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脊柱结核
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脊柱结核的治疗方法有哪些更新时间:2014-04-17

很多脊柱结核患者因为受不了此病的折磨,而苦苦寻找治疗此病的有效方法。专家介绍,其实,脊柱结核在临床上的治疗方法是有很多种的,只要我们坚持治疗,其就会有意想不到的效果。那么,脊柱结核的治疗方法有哪些呢?

脊柱结核的治疗方法

(一)非手术治疗

脊椎结核无手术指征的病人,应用合理的化疗方案治疗和局部制动。病人低热和脊背痛或生物力学不稳定者,应卧硬板床休息,Glisson布带牵引或Halo-vest背心适用于颈椎不稳定的病人。体表有脓肿环枢椎结核咽后壁脓肿较大影响呼吸或吞咽者,可行穿刺抽脓。

头颅环-背心(Halo-Vest)的应用:Halo-Vest早在50年代为牵引装置应用颈椎疾病引起颈椎不稳定,较其他牵引装置如牵引钳或 Minerve石膏背心等传统的外固定方法,有较大的优越性。病人固定后,获得三维牢稳的固定。病人可以起坐、站立和行走,从而缩短病人卧床时间和避免其他并发症的发生。

(二)手术治疗

按手术适应证,在全身结核中毒症状减轻后,择期施行病灶清除术。手术采用的途径,根据病情,客观条件和术者所熟悉的途径选取。胸椎结核一般采用胸膜外入路。年龄60岁以下,其心肺功能尚可,椎旁脓肿长、椎本破坏4~6个、死骨多,要准备椎前植骨者;或椎旁脓肿穿入胸腔或肺脏者可考虑经胸病灶清除。

腰椎结核经腹膜外途径,脊椎多段(跳跃型)结核病灶清除的原则:

①优先处理可能引起截瘫的病灶;

②两段病灶严重性相近者,先处理上段,而后下段;

③先处理较重者,而轻者可能经非手术治愈;

颈椎结核血供好,不手术可治愈。

脊椎结核并发窦道经非手术治疗3~6月未愈者,可手术治疗。脊椎结核手术后一般卧床休息6~8周,脊柱疼痛减轻,原有脓肿消失,体温趋于正常,血沉下降,脊柱结构稳定者,可锻炼起床。先自理生活琐事,随后逐渐加大活动量,并坚持化疗满疗程。

上文的讲解是关于脊柱结核的治疗方法是什么的相关介绍,希望对您远离此病带去帮助。专家提示,患上此病,我们不能过于心急,毕竟疾病在治疗上是需要时间的。另外,做好护理工作可以加快疾病的好转速度,最后,祝您早日康复。

审编医生
周利军普通内科 副主任医师 医院:国药同煤三医院

主治疾病:慢性乙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 肝硬化 手...详情>

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