肌张力障碍治疗原则

在我们的现实生活中存在肌张力障碍患者，他们在别人眼中可能是肩不能抗手不能提的无能者，所以这种环境下可能给患者造成心理障碍，同时治疗肌张力障碍也是不能放弃的，因为肌张力障碍经过治疗是可以有一定的恢复的几率的。肌张力障碍患者要及早就医，努力康复，肯定会有效果。

肌张力障碍的治疗原则分为药物、局部注射A型肉毒毒素和外科治疗。

药物治疗的几种药物有(1) 安坦：大剂量安坦对50%的患者有或多或少的改善，但须缓慢增量，不良 反应主要为视物模糊、口干、便秘，但不良反应不应作为增加药物剂量的绝对禁忌证。不良反应重者增加剂量应推迟1~2周，待不良反应减轻或完全消失后可再增 加剂量。(2) 对抗多巴胺功能的药物(3) 苯二氮卓类。(4) 卡马西平。(5) 左旋多巴。

注射A型肉毒毒素有四种情况可以注射(1) 眼睑痉挛：共注射5~6个点。注射后中等改善和显著改善者达90%左右，从注射到开始改善发作的潜伏期为4.2日，疗效持续时间平均为15.7周。(2)口-下颌肌张力障碍：治疗显效率约50~70%，疗效持续3个月，个别患者达一年。。(3) 痉挛性斜颈：正确认定引起异常姿势和运动的肌肉和准确的注射点是治疗成功的关键。治疗的有效率为53%~90%，其伴随的症状如震颤、 肌痛也得到缓解。重复注射有效。(4) 书写痉挛和其他局限性四肢肌张力障碍：前臂、足趾、躯干等部的肌张力障碍也可局部注射，均有一定的疗效。

手术的治疗是通过电生理学和PET研究发现肌张力障碍是因为苍白球-丘脑-皮质投射系统受到破坏，这为通过阻断从丘脑到额叶运动皮质的过度兴奋的异常传入冲动来治疗肌张力障碍提供了理论基础。

专家们建议这种有遗传背景的疾病，必须要及早预防。其中避免近亲结婚尤为重要，而且要进行遗传咨询，携带者基因检测及产前诊断等。这样做会改变人的一生命运，减少作为父母自身的痛苦和出生的孩子的心里阴影。患者要积极配合医生的建议，努力积极的生活，不放弃任何希望。

审编医生

张小倩神经内科 副主任医师 医院：中国医科大学附属第一医院

主治疾病：脑血管病 癫痫 头痛 脊髓病 脑炎...详情>