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小孩白天不咳嗽晚上咳嗽需要针对原因治疗，多考虑是空气干燥引起的，但也不排除是慢性支气管炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大、支气管哮喘等原因导致的，建议在医生的指导下治疗。
1.空气干燥：晚上室内空气干燥，如果没有保持室内温湿度适宜，在平时长期待在干燥的环境下，可能会刺激咽喉部导致干咳的情况，这属于正常的现象。在平时要保持室内温湿度适宜，同时要营造一个良好的居住环境。
2.慢性支气管炎：急性支气管炎反复发作、机体抗病能力差可能会导致气管、支气管黏膜以及周围的组织出现慢性非特异性炎症。患者在临床上通常会出现咳嗽的情况，一般晚间睡前会出现镇咳的症状，建议在医生的指导下服用盐酸氨溴索口服溶液、头孢克肟颗粒、异丙托溴铵气雾剂等药物治疗，可以减轻患者的症状。
3.过敏性鼻炎：晚上睡觉时如果吸入毛发、花粉的过敏的物质可能会导致鼻腔出现过敏反应。患者在临床上通常会出现咳嗽、打喷嚏等症状，建议在医生的指导下，通过鼻腔冲洗的方式缓解，同时遵医嘱使用盐酸麻黄碱滴鼻液、布地奈德鼻喷雾剂等药物治疗。
4.腺样体肥大：患有鼻炎、鼻窦炎等呼吸道感染性疾病，如果没有及时治疗，可能会导致腺样体增生肥大。小孩在临床上通常会出现夜间打鼾、咳嗽等症状，建议在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、糠酸莫米松鼻喷雾剂、左西替利嗪糖浆等药物治疗，严重的建议通过腺样体切除术治疗。
5.支气管哮喘：如果没有做好个人防护、夜间迷走神经张力增加，可能会导致气道出现慢性炎症反应，并伴有气流阻塞的情况。患者通常会出现夜间呼吸急促、喘息等症状，建议在医生的指导下使用异丙托溴铵气雾剂、茶碱缓释片、硫酸特布他林雾化液等药物治疗。
在平时要密切关注小孩的身体情况，同时要做好日常的护理，定期去医院复查，以免诱发其他的疾病。
