老年人高钙血症的检查项目有哪些？

　　检查项目：血清钙测定 、血清磷测定、血清PTH测定

　　实验室检查

　　1.血清钙测定 多次测定血清钙超过正常值参考范围，高钙血症可以确立，应校正血清白蛋白对血清总钙的影响，血清白蛋白增高或降低 10

　　g/L，血清钙相应增高或下降0.2mmol / L，血清离子钙则不受此影响。

　　2.血清磷测定 原发性甲状旁腺功能亢进症患者血清磷降低，但伴有肾功能不全时血磷可升高。

　　3.血清PTH测定 绝大部分原发性甲状旁腺功能亢进患者血清PTH和血钙均增高，部分恶性肿瘤合并高钙血症患者血清PTH也升高。

　　辅助检查

　　1. X线检查

　　甲状旁腺功能亢进患者常显示骨脱钙、肾钙盐沉着及多发性尿路结石，恶性肿瘤可见骨转移灶，多发性骨髓瘤可见多个圆形边缘清楚的骨质缺损。

　　2.心电图检查 高钙血症患者 QT间期缩短，T波低平尽P—Q间期延长。

　　高钙血症确诊前应先除外高蛋白血症引起的假性高钙血症。病因诊断可根据病史、体检以及实验室检查而确定。PTH检查可以明确部分原因。凡PTH水平降低者，提示高钙血症由维生素D3代谢异常、非PTH恶性病变或者促使骨钙被动员等因素引起;PTH过高则大多与甲状旁腺功能异常有关，如果伴有血磷过低、尿钙及尿cAMP排泄过高，则更有利于诊断。1,25(OH)2

　　D3测定可以区分肾源性或非肾源性病因，过高者见于甲状旁腺功能亢进。其他如碱性磷酸酶等测定也能辅助确定转移性病变等。