老年人神经梅毒的症状有哪些?
常见症状:痴呆、感觉性共济失调、感觉障碍、进行性痴呆、脑膜刺激征 闪电样痛、头痛、恶心与呕吐
症状、体征:因病理和病程不同可分为以下常见类型:
1.脑膜及血管梅毒 急性梅毒性
脑膜炎起病急,有明显头痛、
呕吐及
脑膜刺激征。晚期
神经梅毒脑膜炎常呈急性或慢性起病,以颅底脑膜炎多见,脑神经常受累,脑凸面脑膜炎可见局限性或全身性
癫痫发作。脑血管梅毒多在感染后2~10年起病,可侵犯任何动脉,表现为受累动脉供血区的急性神经功能缺失。
2.
脊髓炎及脊髓血管梅毒 主要表现为急性或亚急性横贯性脊髓损害。
3.脊髓痨 影响脊神经后根及脊髓后索。表现为下肢
闪电样痛,
深感觉障碍,
感觉性共济失调及膀胱直肠功能障碍。
4.
进行性痴呆 临床特征为进行性痴呆,早期表现为性格改变,随后出现近事
记忆障碍,判断与计算力降低,缺乏自知力,逐渐进入痴呆。
神经梅毒的诊断依据为:有先天或后天感染梅毒的来源;有上述的神经系统临床表现(如有阿·罗氏瞳孔则对诊断有帮助)。血清和脑脊液梅毒诊断试验阳性。3者具备才能诊断。