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1、管饲方法
通过鼻胃管用注射器分次灌注,或用输液管插入瓶中,间断分次或连续不断滴注,均采用非要素饮食。 灌注每2—3小时一次,每次200—250ml,每日总量500—2000ml或遵医嘱,饮食温度38度—40度,每次鼻饲后用50ml生理盐水冲洗管道。
2、饮食选择
2.1、重型颅脑损伤患者术后3—5天为肠道适应阶段,选用米汤和10%糖水,每日6餐,早、中、晚用米汤,上、下午用糖水,晚上再用一次糖水。
2.2、伤后一周,呼吸循环机能逐步稳定,肠道机能逐步适应,外用静脉营养逐步减量,肠道内营养逐步加量,配方为半汤,牛奶加豆浆、去油肉汤、鸡蛋、麻油、黄豆、胡萝卜、番茄等。黄豆不易多,以免引起腹胀,均制成桨状。
3、伤后10—14天为疾病恢复期,生命体征基本稳定,但由于长时间意识,肢体功能障碍,气管切开,往往出现一系列的并发症,如肺部感染,高热,神经功能紊乱,使蛋白质热量大量消耗引起严重的营养障碍,出现低蛋白血症,须供给高蛋白,高热量,高维生素饮食,配方为以上基础上加鱼,肉,猪肝,植物油等,加热捣碎制成均浆状,并酌情添加维生素和微量元素。