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泪腺肿瘤这种疾病,相信大多数的人都不是很了解,当然此类疾病在我们的临床实践上也是一种比较罕见的病症,虽然是一种罕见病症,但是此病对患者的危害是极为严重的。此病主要就是患者眼睛的泪腺中发生病变而造成的肿瘤。如果不能及时治疗,会产生癌变或者其他的病症,后果不堪设想。
1.泪腺肿瘤 - 临床表现
多形性腺瘤(泪腺混合瘤):通常发生在35岁~50岁之间,男性较女性多见。
泪腺囊样腺癌:泪腺最常见的恶性肿瘤。好发于30~40岁,女性较为多见。病程短,有疼痛,眼球向前下方突出,运动障碍,常有复视和视力障碍。
2.泪腺肿瘤 - 分类
泪腺肿瘤少见,在泪腺病中肿瘤又是多见。眶部泪腺肿瘤较睑部者为多,其中以泪腺混合瘤为常见,其次为泪腺癌。
(一)泪腺混合瘤
岁以上占发病率的1/2以上,男性较女性为多。有良性及恶性两种,良性者占80%,单眼发病。早期无症状,在眼球未突出前不易被完查或仅有泪液增加,个别病人可能触及上睑外侧有一肿块,但多为眼球已突出,出现复视来就诊。
瘤组织由上皮及粘液样间质组成故称为混合瘤。如有腺癌或鳞状细胞癌成分,则性质为恶性。在X线片上泪腺窝扩大,恶性者有骨质破坏。治疗以手术摘除,因肿瘤包膜薄厚不一,手术时注意摘除要完整,以防残留瘤组织。对恶性者应作眶内容剜除术,辅以放射治疗。
(二)泪腺癌
又称圆柱瘤, 系泪腺导管肌上皮起源的恶垣Ⅱ瘤,发病率仅次于泪腺混合瘤。女性多于男性。年龄在35~45岁居多。癌容易侵及眶骨丁引起疼痛来就诊,肿瘤与眶骨粘连紧密,病逞乏,发展快,手术时不易取净,术后复发率高,病理上瘤组织为实心的瘤细胞群构成,瘤细胞小,核色深或为囊性,在瘤细胞中有囊腔,外观如圆柱状故称圆柱瘤。手术彻底切除辅以放射治疗。
3.泪腺肿瘤 - 诊断鉴别
1.眶外上方发现肿块,与皮肤及眶缘不粘连,良性者发展缓慢且不伴疼痛。
2.恶性者发展快且伴有疼痛,常可见眶骨骨质破坏。
3.眶部泪腺肿瘤往往在肿块长大到一定程度即产生眼球移位及复视,严重者压迫眼球导致视力下降、网膜出血及脉络膜脱离。
4.睑部泪腺肿瘤则往往导致上睑功能位置改变,对眼球的影响较小。
5.肿瘤切除送病检是最后确诊的方法。
我们都知道泪腺肿瘤是一种日常生活中很少见的病症,但是为了更好的预防和治疗此病,我们一定要通过各种途径对此类疾病有一个较全面的认识和了解,以有利于我们有效的抵抗此病。当然,我们最好的方法就是预防,要注意自身的身体健康,积极锻炼身体,并且定时去医院进行体检。