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迷路炎
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关于内耳炎的概述

更新时间:2015-03-28

大家可能对内耳炎了解的并不是非常的多,所以下面我们就给大家介绍一些关于内耳炎的知识,因为内耳炎并不是一种罕见发生的疾病,所以我们还是要多关注一下内耳炎的,因为它很可能就会发生在我们的身上。

1. 内耳炎的病因及相关病理学改变 内耳炎为细菌、病毒或其他病原体引起的内耳迷路的感染性病变。临床上多将其分为局限性内耳炎(迷路瘘管)、浆液性内耳炎、化脓性内耳炎及病毒性内耳炎4种类型。局限性内耳炎常由中耳炎所致的充血骨质疏松、胆脂瘤的侵蚀及微生物破坏骨壁所引起;浆液性内耳炎是内耳非化脓性炎症或化学性刺激所引起的炎症反应;化脓性内耳炎多由化脓性中耳炎及细菌性脑膜炎引起,可以分为急性期、纤维期及骨化期。中耳炎及脑膜炎所引起的化脓性内耳炎的病变过程虽然相近,但其累及内耳的途径却有所不同。

有学者指出中耳炎中,脓性分泌物可经蜗窗、前庭窗或局部破坏迷路骨壁侵入或刺激内耳引起内耳炎,并且耳源性的内耳炎仅在蜗窗膜附近的鼓阶内存在骨化组织。细菌性脑膜炎中人们认为炎症自脑膜向迷路蔓延的可能途径包括耳蜗水管及耳蜗蜗轴。关于病毒性内耳炎,全身病毒感染均可累及和损伤迷路形成内耳炎,血行感染是病毒侵入的主要途径。目前对于内耳抵抗病毒侵袭的机制不甚明了,但人们已能确定内耳能够发生免疫反应且和这些反应相伴随的是炎性细胞进入耳蜗。有学者发现内耳通过蜗轴螺旋静脉及其鼓阶内的分支小静脉与体循环相交通,因此在炎性细胞进入内耳的过程中蜗轴螺旋静脉起着重要作用。

2. 内耳炎的影像学。由于迷路位置深在且结构复杂,普通平片对其显示能力有限,已逐渐为CT及MR 所取代。

HRCT对内耳的检查优势在于能够清晰显示其骨性结构。另外,近几年出现的三维CT获得的容积数据能够进行任意平面重建,使观察者可以得到病变更为全面的信息。以往文献多提出HRCT可较好的显示内耳炎骨化期迷路内的骨化及周围骨质的硬化,亦可显示中耳炎及胆脂瘤时迷路骨质的缺损。

内耳炎对于我们耳部的伤害还是比较大,特别是需要手术治疗的内耳炎更是这样的,因此大家应该在内耳炎发生的第一时间就判断出是哪一种内耳炎,然后积极治疗,这样才可以把内耳炎的病情控制在掌握的范围。

审编医生
卢洪娥眼科综合 副主任医师 医院:滨州市人民医院

主治疾病:青光眼,弱视,斜视...详情>

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