末梢神经炎是怎么引起的?
1.
中毒 如铅、砷、汞、磷等重金属,呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。
2.营养代谢障碍
如B族
维生素缺乏、
糖尿病、
尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。
3.感染
常伴发或继发于各种急性和慢性感染,如
痢疾、结核、传染性
肝炎、
伤寒、腮腺炎等,少数可因病原体直接侵犯周围神经所致,如麻风神经炎等。
4.过敏、变态反应
如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。
5.其他
如结缔组织疾病,遗传性疾病如
腓骨肌萎缩症、
遗传性共济失调性
周围神经炎、遗传性感觉性神经根神经病等。此外,躯体各种癌症也可引起多发性神经炎,且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生,应引起警惕。
除少数病因(如麻风)所致者周围神经有炎性改变外,病理改变主要是周围神经的节段性
脱髓鞘改变和轴突变性,或两者兼有。少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。