慢性肺源性心脏病患者用利尿药应注意什么

慢性肺源性心脏病有可能会导致体循环内血容量的增多，就会出现水肿的表现，可能会有下肢水肿、腹水等异常症状，需要使用利尿剂进行有效的治疗。在临床上对利尿剂的应用需要注意一些事项，这样才能有效发挥治疗效果，同时会减少不良反应的出现，一般会有以下五点。

1.注意用药的剂量和静脉滴注的速度

对于利尿剂的使用通常要做到不可以速度过快、剂量过大、时间过长，这样会防止严重电解质紊乱，如低钾、低钠及严重低血压等不良反应的发生，才能及时消肿，达到良好的治疗效果。

2.注意观察药物的副作用

髓袢类利尿剂，如呋塞米或托拉塞米等，具有一定耳毒性，在使用过程中注意观察，而且要注意不要长时间使用。

3.监测电解质的变化情况

对于保钾利尿剂，如螺内酯等，在使用过程中一定要密切观察钾离子变化，可以定期抽血化验电解质的情况，这样能够有效防止低钾血症的发生。

4.注意监测肾脏功能

渗透性利尿剂，代表为甘露醇，有明显肾毒性，因为其结晶物会堵塞肾小管，而出现急性肾功能衰竭。这种利尿剂在使用时一定要注意肾功能，同时要做好严密观察。

5.注意用药的时间选择

使用利尿剂时尽可能在上午进行，这样可以防止夜间出现频繁小便的情况，影响患者的正常睡眠。

以上就是对于各种利尿剂在临床应用过程中需要注意的一些事情，一定要对利尿剂的药理性质有详细的了解。在进行利尿治疗时患者也要注意多喝清水，保持勤排尿，这样才能促进药物效果的发挥，同时需要进行积极的监测及时发现不良反应，多和医生交流沟通以便及时调整用药，防止不良反应和副作用的出现。

审编医生

王娇心血管内科 副主任医师 医院：辽宁省朝阳市中心医院

主治疾病：擅长冠心病介入及对心内科急危重症的诊治。...详情>