慢性肾小球肾炎应该做哪些检查

在临床实践中，常规尿液检查(包括蛋白尿和血尿)是诊断慢性肾小球肾炎的主要依据。其次，在血液检查的早期阶段，虽然病症变化不明显，但是肾功能不全的患者，检测可以看到正色性贫血、红细胞沉降速度明显加快、血浆白蛋白降低的情况。因此，慢性肾小球肾炎合理检查非常重要。

首先，慢性肾小球肾炎临床表现是水肿、血尿、蛋白尿、高血压和肾脏损害。这时可以进行实验室检查、尿常规检查，这时根据检查可以分析患者是不是患有持续性蛋白尿或血尿，如果检查发现异常，比如异质性红细胞、肾小球性血尿或蛋白尿等情况，就可以初步确诊疾病。

其次，可以进行肾功能检查或肌酐的检测以及内生肌酐清除率的检测，来了解肾功能有没有异常。尤其是B超检查，可以看肾实质的病变情况，了解实质回声是否增强、肾的结构大小怎么样。另外，最重要的检查是常规检查，对于怀疑是肾小球源性的蛋白尿血尿，建议患者做肾穿刺活检，通过这个镜下病例检查，对于了解病理类型比较准确。

最后，以上已经介绍通过尿常规、肾功能、彩色多普勒超声、24小时尿蛋白定量和其他相关检查，就可确诊慢性肾小球肾炎。但是，慢性肾小球肾炎有很多类型，这时为了阐明肾炎的病理类型，大多数患者需要进行血液检查。这时血液检查需要空腹进行，最好在检查前一晚12点后，不能进食或喝水，并且在检查前三天不要剧烈运动，避免感冒和发烧，或吃大量高蛋白食物，以免引起肾功能检查不准确。因此，慢性肾小球肾炎检查方法了解清楚后，对于检查需要注意的事项也要引起重视。

审编医生

陈向东肾病内科 主任医师 医院：首都医科大学附属北京朝阳医院

主治疾病：从事临床医学工作近40年，擅长各种急、慢性肾脏病的...详情>