慢性胃炎的检查方法都有哪些 做3个检查了解慢性胃炎情况

慢性胃炎是由于自身免疫、十二指肠反流、胃反流和幽门螺杆菌感染等原因，引起的胃黏膜的慢性炎症。该病的部分患者会有胃黏膜腺体萎缩和化生情况，其与胃癌密切相关。此外，幽门螺杆菌感染也会导致发病，并且幽门螺杆菌感染会让慢性胃炎加速转变为慢性萎缩性胃炎，继而癌变。

对于慢性胃炎的检查，常用方法有血常规检查、大便潜血试验、胃镜和幽门螺杆菌检查，具体内容如下所述。

1.血常规检查：由于胃炎会导致铁吸收困难，引起贫血。因此，血常规检查可用于判断患者是否患有贫血。贫血的根本原因是维生素B12的缺乏，胃炎患者的内因子分泌不足，肠道无法吸收维生素B12，从而导致贫血。

2.大便潜血试验：利用此检查方法可以了解患者是否有胃肠道出血。一般慢性胃炎伴粘膜糜烂的患者容易出现大便潜血。另外，肠炎和胃肠道息肉也会出现此症状，为了提高诊断精度，排除胃肠道器质性病变风险，建议后续再进行胃镜检查，以明确诊断。

3.胃镜检查：虽然此检查方法会让人产生生理不适和恐惧心理，但是它仍是目前检查胃部疾病的黄金标准，具有效率高、检查准确和方便介入治疗等有点。整个胃镜检查过程仅需几分钟，患者在短暂休息后即可回家。胃镜检查时可以对胃内情况有全景式的观察，能准确观察到病变组织，可同时在胃镜直视下，切除观察到的胃内息肉，避免息肉的恶性转化。

4.幽门螺杆菌检查。由于国人共餐的饮食特点，幽门螺杆菌在我国引起的胃部疾病非常普通。因此，建议在胃镜检查之前提前进行幽门螺杆菌检查。它的常见检查方式有13C或14C尿素呼气试验，只需患者空腹并通过指定试纸进行气体采集即可，简单快速，准确率高，且费用便宜。

在慢性胃炎的治疗上，如果是幽门螺杆菌引起的，需要根治性治疗，一般使用铋剂四联方案，使用两种抗生素搭配质子泵抑制剂和铋剂，根除治疗一个月后复查。如果没有幽门螺杆菌感染，则可选择性地使用质子泵抑制剂和铋剂，主要目的是减少胃酸侵袭，保护胃黏膜，让胃黏膜自愈，从而达到治愈慢性胃炎的目的。同时也要慢调整饮食习惯和生活方式，从根本上防治慢性胃炎。

审编医生

吴寒消化内科 副主任医师 医院：南京鼓楼医院

主治疾病：胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜，以及各种内镜下治疗如胃肠...详情>