脑疝能用甘露醇吗 脑疝的常用药介绍更新时间:2020-12-23

脑疝发生是因为颅内压力的不平衡，使颅内局部压力高的脑组织向压力低的那一个方向移动，从而对脑组织形成压迫，之后会出现瞳孔扩大、意识障碍、肢体活动障碍等。在发生脑疝时要及时用药，首选药物是20%甘露醇，但是不仅仅只有甘露醇可以用，还有其他的药物，比如甘油果糖、七叶皂苷钠，必要时还可以使用人血白蛋白辅助脱水。下面来了解一下这些药物。

1、甘露醇

甘露醇是发生脑疝时使用的首选药物，作为最常用的渗透性脱水剂，其主要功效是使血浆渗透压快速的增高，在血脑屏障功能良好的情况下，使脑组织液以逆渗透压梯度的方式进入到血管当中，再由肾小管所形成的高渗压产生作用，从而能够快速消除各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，这就是用甘露醇治疗脑疝患者的原理。

2、甘油果糖

甘油果糖注射液属于高渗制剂，主要是通过高渗压性脱水，减少颅内的水，从而降低颅内的压力，甘油果糖有降低颅内压力的作用，但是用之后效果比较缓慢，持续的时间也比较长，所以甘油果糖也是治疗脑疝的常用药。

3、七叶皂苷钠

七叶皂苷钠主要是对机体有清除自由基的作用，可以起到抗渗出、提高静脉压力的作用。这种药物还可以加速静脉血液流动，改善血液循环。它主要用于脑疝、脑水肿、创伤或者是手术导致的水肿。在使用之后副作用比较小，偶尔可见注射部位局部肿胀，但是等一段时间就可以消失，这个药物不可以用于肾损伤或者是肾衰竭的患者。总之，注射七叶皂苷钠主要是缓解脑水肿及各种原因导致的水肿，也就是脑疝。

所以脑疝是可以使用甘露醇的，并且这种药物还是治疗脑疝的首选药物，虽然其他的药物也可以用来治疗脑疝，比如甘油果糖和七叶皂苷钠，但是使用这两种药物的效果远远没有使用甘露醇来得快速，并且使用甘露醇之后的副作用很小。

审编医生

惠丽超心血管内科 副主任医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：擅长糖尿病，糖尿病并发症，甲状腺，肾上腺，垂体，性...详情>