脑膜瘤与脑脓肿区别有哪些

脑膜瘤与脑脓肿在病因、症状、治疗方法上有区别。脑膜瘤有颅内脑膜瘤和异位脑膜瘤之分。前者由颅内蛛网膜细胞形成，后者指无脑膜覆盖的组织器官发生的脑膜瘤，主要由胚胎期残留的蛛网膜组织演变而成；脑脓肿是一种感染性的疾病，根据来源可分为直接来自邻近化脓性病灶的脑脓肿、血源性脑脓肿、创伤性脑脓肿、医源性脑脓肿和隐源性脑脓肿。

1.病因不同

脑膜瘤的病因迄今不完全清楚。可能是由于遗传基因、激素、辐射或其他因素，导致蛛网膜帽状细胞分裂增殖不受控制，从而形成脑膜瘤。

脑脓肿直接来自邻近化脓性病灶的感染。其中以慢性化脓性中耳炎或乳突炎并发胆脂瘤最常见，称为耳源性脑脓肿。

2.症状不同

脑膜瘤的症状有：头痛。随着脑膜瘤体积增大，周围脑组织被压迫或侵蚀，导致颅内压增高，引起头痛、恶心、呕吐。

脑脓肿的症状有：急性发病的患者头痛剧烈，全身中毒症状明显，伴寒战、脉搏频数、心音低；脑膜炎型。以化脓性脑膜炎表现为主；潜伏型。患者无明显的颅内压增高及神经系统体征，仅可有轻度头痛、精神和行为的改变。

3.治疗方法不同

脑膜瘤的治疗方法为：药物治疗。多数肿瘤手术切除后可长期缓解，但恶性肿瘤在手术后仍有可能复发，此时可采取药物治疗。常用药物有他莫昔芬、美雄烷、孕三烯酮、羟基脉、曲匹地尔等；手术治疗。外科手术为本病首选方法。当检查提示脑膜瘤周围有水肿、神经压迫症状明显、甚至患者表现出智力下降时，医生会建议手术切除肿瘤，以消除或减轻症状；放射治疗。通过高能射线来杀死癌细胞。可作为血供丰富脑膜瘤术前的辅助治疗，手术前通过放疗来缩小肿瘤。

脑脓肿治疗方法为：药物治疗。在化脓性脑膜脑炎时，选用有效的抗生素和脱水剂治疗，常可避免脓肿形成；手术治疗。一旦脑脓肿形成，就不能单独用药治疗，还必须采用手术。手术方法有穿刺抽脓术和脓肿切除术。

审编医生

董白晶神经外科 主任医师 医院：深圳市第三人民医院

主治疾病：研究脑血管病的基础与临床，包括脑动脉瘤，血管畸形，...详情>