脑水肿首选药物有哪些

脑水肿的患者一般都会出现昏迷的状态，要是一些患者病情不怎么严重的话，就会有头晕，头部不适的感觉，也会有一些肠胃不适的反应，比如：恶心，想吐等等，需要积极的控制，那么，脑水肿首选药物有哪些。

1，脑水肿首选药物有：甘露醇，甘露醇口服不吸收，静注后20min起效，2~3h达作用高峰，可降低颅内压40%~60%，作用维持6~8h时，在体内不被代谢，以原形经肾排出，本品用后无明显反跳现象，为治疗脑水肿的首选药，静滴每次按1~2g/kg体重计，一般用20%甘露醇250~500ml，于 0.5~1h内滴完，每4~6h可重复给药，使用过程中应使血清渗透压控制在310~320 mosm/L以内。

2，还可以采用氢氯噻嗪，口服后 2h起效，4~ 6h达高峰，作用持续6~12h，一日25~75mg，分1~2次服，隔日或每周服1~2次，本品有明显排钾作用，肝功能减退及痛风、糖尿病者慎用; 氨苯喋啶具有排钠留钾的利尿作用，口服后 l~2 h起效， 4~6h达高峰，可持续16h以上，副作用是偶有恶心、皮疹及高氯血症和高血钾，服药后多出现淡蓝荧光尿。严重肝肾功能不全及有高血钾倾向者忌用。

3，还有一种药物就是：乙酰唑胺，本品为碳酸酐酶抑制剂，其利尿作用不强，因其能抑制脑脉络丛的碳酸酐酶，当该酶活性受抑时，氢离子和碳酸氢根离子生成减少，使需要大量及连续供应氢离子和碳酸氢根离子的机体机能均受影响，其中也抑制脑脊液的生成率而达到降低颅内压的目的，适用于脑脊液分泌过多的慢性颅内压增高者，口服后30min起效，2h达作用高峰，可持续12h。

最后，得了脑水肿的患者只要积极的用药和控制，患者的病情也可以很快得到改善，对患者的影响力也会更少一些，患者还需要多休息，这段时间不可以在熬夜，而且还需要有一个足够的睡眠时间，对病情恢复有利。

审编医生

孙永安神经内科 主任医师 医院：北京大学第一医院

主治疾病：记忆障碍,痴呆,头痛,脑血管病...详情>