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老人尿崩症可以使用激素替代疗法和抗利尿药物进行治疗,如氯磺丙脲、醋酸去氨加压素、卡马西平等。老人尿崩症是由多种病变导致肾脏对AVP敏感性缺陷,从而引起肾小管对水的再吸收功能出现障碍的一组临床综合征。那老人尿崩症的治疗方法有哪些呢?下面一起来了解一下。
1.激素替代治疗
替代疗法一般作为尿崩症患者的首选治疗方法,包括垂体后叶素水剂、垂体后叶粉鼻吸入剂、赖氨酸加压素、油剂鞣酸加压素、醋酸去氨加压素等。此时患者基本上已经无法分泌和释放AVP,也就是完全性尿崩症,故需要使用激素替代疗法。尿崩症通常是一种终身性的疾病,需要患者长期使用药物治疗。
其中醋酸去氨加压素DDAVP治疗是目前最为理想的治疗方法,目前国内已有口服去氨加压素DDAVP片剂,比鼻喷雾剂和注射剂更便于携带、使用和储存,稳定性强,抗利尿效果明显升高,且已无血管加压作用,对于需要长期用药的患者而言,其副作用更少。刚使用该药物治疗时,需每一到两周内进行一次定期血浆渗透压检测,等稳定后可改为三个月一次,以此来控制患者所用剂量。
2.抗利尿药物治疗
常用的药物是氯磺丙脲、氢氯噻嗪、卡马西平等,服用药物后能够使患者的尿量减半。这是由于尿液中钠的排泄量增加,从而导致体内的钠严重缺乏,肾近曲小管的重吸收显著增强,到达远曲小管的原尿大量下降,因此尿量减少。
综上所述,老人尿崩症可用加压素水剂和抗利尿药物治疗,老人出现尿崩症时须先明确病因,再对症治疗。若为中枢性尿崩症,可以通过适量饮水和激素替代疗法进行治疗,若为肾性尿崩症,患者饮食要以低盐为主,适量饮水,配合使用利尿剂,因建议及时到院检查。