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颞骨骨折需不需要手术治疗要看情况，比如患者有头晕、头痛、按压骨折部位疼痛感明显，可以通过保守治疗来改善。其次，颞骨骨折压迫程度严重，甚至是有明显出血点的患者，就可以进行手术治疗。其实，临床上手术治疗方法有很多类型，这个时候具体选择那种类型，要听从医生的建议。
颞骨骨折需要及时进行三维重建，以确定颞骨骨折的位移，确定患者需不需做手术。同时，患者要注意观察对局部外观、正常的牙齿咬合是否有明显的影响。如果是普通骨折，可以选择保守治疗，使用活血止痛胶囊等促进血液循环和消除血瘀的药物，如果疼痛明显，可以使用止痛药，比如布洛芬缓释片。如果颞骨骨折明显移位，影响外观或对正常的牙齿咬合关系有重大影响，则需考虑手术治疗，及时进行手术复位和固定，帮助骨折愈合。
对于一般性骨折，只要错位不明显，保守治疗就足够了，若是患者有昏迷的迹象，观察后需要进行手术治疗。如果骨折严重，脱位也很严重，将引起局部组织变形，颞骨骨折甚至可能导致猝死，因此需要听从医生的安排，观察三周后再做出决定。因此，建议患者尽快去正规医院的骨科，颌面外科或整形外科，在专业医师的正确指导下治疗。外科手术类型有很多，如果患者要进行手术，前期需要通过检查确定手术方式，手术过程中要根据不同的手术类型来了解过程。
一般来说，颞骨骨折手术治疗方式很重要，只是手术治疗受到了很多因素的影响，初期可以采取局部治疗或者是面部神经减压术来改善。通过这两种手术方式，更有利于疾病的复，尤其是局部治疗应该在无菌条件下来进行改善，因此病情严重时，有效治疗方式非常关键。