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难治性癫痫
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

难治性癫痫的症状有哪些?

  常见症状:智力发育迟缓、癫痫和癫痫样发作、婴儿睡觉出汗、心悸、腹痛、恐惧、焦虑

  难治性癫痫可见于各种类型癫痫,儿童以Lennox-Gastaut综合征和婴儿痉挛症、成人以常见的复杂部分性发作为代表。

  1.Lennox-Gastaut综合征

  又称失神发作变异型,占小儿癫痫的5%~10%,约36%有明确病因如产伤、脑外伤脑炎等。主要临床特点:①发作形式多样,常见不典型失神发作(17%~60%)、失张力猝倒发作(26%~56%)、肌阵挛发作(11%~28%)和强直性发作(17%~92%);② 常伴智力发育迟滞;③EEG可见1~2.5Hz两侧同步棘慢波发放;④AEDs疗效差,可控制率仅为0~20%。

  2.婴儿痉挛症

  又称West综合征,常于婴幼儿期起病,可由胎儿期、围生期及出生后多种病因引起,如脑缺血及缺氧、产伤、外伤、中枢神经系统感染、代谢障碍和结节性硬化等。表现短暂多发性强烈肌强直或阵挛性发作,常见鞠躬样、点头样、Mom反射(拥抱反射)样痉挛发作,每次发作持续 1~15秒,常连续发作数次至数十次,睡醒后和临睡前发作密集,伴出汗、面红和喊叫,半数患儿伴GTCS、失神发作等,多数伴智力发育迟滞。EEG呈高度失律,对AEDs反应差,控制率仅为40%~50%。

  3.复杂部分性发作

  约70%由颞叶病灶引起,约30%由额、顶和枕叶病灶引起。主要表现为精神行为异常,旧称精神运动发作,发作时伴意识障碍是突出的特点,常可继发全面性发作。常见类型:特殊感觉性发作(如幻嗅(钩回发作),幻视(视物变大、变小、变远、变近和失真感),幻听幻味等;内脏感觉性发作(如胸腹热气上涌感、心悸、腹痛、便急感等);记忆障碍发作(如陌生感、熟悉感(似曾相识、旧地重游等)情感障碍发作(如恐惧焦虑、欣快、愤怒等);思维障碍发作(如强迫思维、妄想等);自动症(简单自动症表现行为自动症、口咽自动症,复杂自动症表现夜游症和漫游症等。)


难治性癫痫相关问答

什么是药物难治性癫痫 病情分析:你叙述的癫痫病,也是常见病,多发病。临床根据症状不同,可分为癫痫大发作,小发作,癫痫的持续状态。指导意见:所以,在治疗上,也是不相同的。这样的话,首先要确定是癫痫的类型。然后选择用药。
难治性癫痫应该怎么办 指导意见:有些器质性脑病的癫痫患者可能需要终身服药;有人主张发病年龄大于30岁者需谨慎停药,因其停药后复发率较高,需长期服药或终身服药。但仍有10%~15%患者难以控制发作,可以采用外科治疗。
难治性癫痫产生的原因 指导意见:你好,癫痫病是大脑神经元突发异常放电,大脑功能短暂障碍的慢性疾病。癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、颅脑外伤、神经系统感染、药物中毒、全身或系统性疾病等。建议患者根据癫痫病的种类,分型,选择合理的治疗方...