医生在线免费咨询
医生在线免费咨询
人体中的液体大多分布在第一腔隙（血液）、第二腔隙（组织液），而哪些无法被机体利用的液体所存在的位置则被称为第三腔隙，例如腹腔和关节囊。人体正常情况下腹腔内会存在不超过200ml的体液，而当这些液体超过200ml是则可成为腹盆腔积液。少量的腹盆腔积液可以起到润滑脏器减少脏器之间的摩擦的作用。而病理性的腹盆腔积液则会给腹腔造成负担，甚至会引起全身症状。
腹盆腔液体吸收利用的主要原理是人体天然半透膜——腹膜的存在。身体里多余的体液可以通过腹膜进入腹腔，而腹腔多余的液体也可以通过腹膜过滤进入体液循环，这方便的应用就是腹膜透析的出世，通过医疗手段将腹膜作为透析膜进行液体的交换，由此可见腹膜在腹盆腔积液回收利用中起到关键作用。
腹膜回收利用腹腔液体是通过渗透压的原理，当血浆晶体渗透压过高或胶体渗透过低则会导致体液渗入或者漏入第三腔隙。血浆晶体渗透压过高的原因有：高血压、心衰等，胶体渗透压过低的原因有：肝肾功能减退，腹盆腔炎症，恶性肿瘤等情况。
因此，治疗腹盆腔积液应当从：1，治疗原发病 2，促进积液排除两方面着手。治疗原发病方面，针对肝肾功能减退，应当积极进行行专科治疗，恢复肝肾功能，对于白蛋白数值低的患者可以加强蛋白质摄入，必要时遵医嘱输注白蛋白，对于心功能障碍患者应当积极治疗心脏疾病。促进积液代谢方面，对于腹水较轻而综合状况较好者，可以口服利尿剂，将体内多余的水排除，对于腹水量较多的，可以静脉用药，对于恶性腹水或者腹水量大的等综合情况较严重的患者，则可能在医嘱指导下行腹腔引流术。以上治疗后均需遵医嘱执行。
