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片吸虫病
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片吸虫病的原因及发病机制

更新时间:2013-05-04

说到片吸虫病,大家可能有很多疑问,什么是片吸虫病?片吸虫病的发病原因是什么?片吸虫病的发病机制又是怎样的?小编将为大家一一解答以上问题。

片吸虫病是由肝片形吸虫和巨片形吸虫寄生于草食性哺乳动物的肝胆管内,或人体而引起人兽共患寄生虫病,是牛、羊等动物严重的寄生虫病之一,感染率高达20%~60%,严重危害畜牧业发展。对终宿主选择不严格,人体并非其适宜宿主,故异位寄生较多,临床表现较为复杂多样,并较为严重,主要由童虫在腹腔及肝脏所造成的急性期表现及由成虫所致胆管炎症和增生为主的慢性期表现。

片吸虫病是由什么原因引起的?

(一)发病原因

肝片形吸虫虫体大小(2.0~5.0)cm×(0.8~1.3)cm,背腹扁平,似叶形,呈深红褐色,体前端呈圆锥状突起,称为头锥,头锥后虫体骤宽称为肩峰,口吸盘较小,位于虫体顶端,腹吸盘略大,位于头锥基部,虫卵甚大(130~150)μm×(63~90)μm,椭圆形,淡黄褐色,卵壳薄,分两层,一端有小盖,卵内充满许多卵黄细胞。

肝片形吸虫的生活史:在终宿主肝胆管内成虫产卵,随胆汁进入肠道,混于粪便中排出体外,在22~26℃水中,经9~14天发育为含毛蚴卵,并迅速钻入锥实螺,在螺体内经胞蚴和雷蚴两代发育成尾蚴,其后从螺体逸出,在水面下浮游,当接触动物体(植物或腐生物)后脱去尾部,形成囊蚴,附于水中物体上(如水草),其体形颇似草帽状,当宿主生食含有囊蚴的水生植物后,囊蚴经小肠消化液脱囊后,逸出后成为尾蚴,经肠壁进入腹腔发育为童虫,在腹腔约48h,童虫钻破肝被膜进入肝实质中,以肝组织为营养继续发育,在肝内游走约6周后最终进入肝胆管中寄生,约经4周发育为成虫(图1),自感染囊蚴到粪便中找到虫卵,最短10~11周,每条成虫每天可产卵约20000个,成虫在人体内寿命可达12年。

 (二)发病机制

肝片吸虫对人体的损伤大致可分为童虫和成虫两方面,早期童虫穿过肠壁进入腹腔,在此过程中可破坏组织,在虫道上留有出血灶,童虫在肝实质中移行时,以肝细胞为食,损伤肝组织,随着童虫的发育,肝损伤更为广泛,可出现纤维蛋白性腹膜炎,肉眼可见肝脏明显充血,其间布满乳白花纹(硬结部分),镜检可见肝损伤处充满肝细胞残片,嗜酸性粒细胞,中性粒细胞,淋巴细胞和巨噬细胞,肝组织表面偶有小脓肿,脓肿内充满嗜酸性粒细胞及大量的夏-雷结晶,童虫在肝内游走约6周后进入胆管中寄生并发育为成虫,成虫寄生在胆管内,使管腔明显增大,突出于表面,虫体的吸盘及皮棘等机械性刺激,可引起炎症性改变,并易致继发性感染而引起细胞性胆管炎或肝脓肿,虫体能产生大量的脯氨酸,可诱发胆管上皮增生,因此成虫引起的主要病变是胆管炎症及上皮增生,致使胆管管腔变窄,管壁增厚,胆管周围亦有纤维组织增生,严重者可见较大的胆管也有慢性阻塞及胆汁淤积,从而发生胆汁性肝硬化

通过以上介绍,大家应该对片吸虫病有了一定的了解。知道片吸虫病的发病原因和发病机制,大家在生活中就应该多注意饮食卫生,避免感染病原体。加强家畜管理,划区放牧,避免污染水源,饮用水(包括牲畜)与一般用水分开,饮用水宜定期消毒,加强卫生宣教,不喝或不吃可能遭受污染的生水和水生植物,以切断传播途径。

审编医生
李春苗皮肤科 副主任医师 医院:淮北矿工总医院

主治疾病:湿疹、荨麻疹等过敏性皮肤病;带状疱疹、丹毒、毛囊炎...详情>

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