青春期发育迟缓的检查

其实对于青春期发育迟缓，现在还没有一个确切的界定标准，但是如果青春期的孩子在很大年龄还没有出现各种体征的生长，那么就可以初步判断为青春期发育迟缓了，家长要及时带着孩子到医院去检查。

(一)实验室检查

1.血、尿常规、红细胞沉降率、肝、肾功能等检查

可了解全身情况，必要时测血糖、尿糖、肝肾功能等。

2.内分泌激素检查

主要测定促性腺激素(FSH、LH)和性激素(雌二醇、睾酮)。正常青春期启动时夜间LH分泌增加，因而测定夜间 LH更有诊断价值。GnRH兴奋试验对于鉴别体质性和病理性青春期延迟，鉴别垂体抑或下丘脑病变均有重要价值。正常情况下，静脉注射GnRH后，受试者出 现与年龄相适应的血浆LH和FSH反应。在原发性性功能不全和Turner综合征等患者，其反应增强，下丘脑和垂体功能减退反应降低，而在体质性青春期发育延迟者其反应性与其骨龄相适应。

全垂体功能低下时，GH水平低下，但GH稍低于正常水平时，不能除外体质性青春期延迟，因体质性青春期延迟GH水平往往稍低于正常，两者可有重叠。T3、T4、TSH测定了解有无甲状腺功能低下，必要时测定肾上腺皮质功能状况，了解有无肾上腺功能初现。

(二)其他辅助检查

1.X线检查

手腕平片测定骨龄应列为常规检查，因青春期起始与骨龄的相关性明显于其与实际年龄的相关性。头颅X线检查，颅咽管瘤大多有鞍区异常，且70%呈现钙化，因此侧位平片检查可协助诊断。

2.B超检查

男性可了解睾丸和精索静脉情况，女性可了解卵巢大小、形态及子宫发育情况，也有助于腹部其他病变的诊断。

3.CT和MRI检查

CT和MRI对于中枢神经的肿瘤具有重要的诊断价值。

4.染色体检查

对于性腺发育不全或某些特殊面容体征者常提示需染色体核型分析。

5.腹腔镜检及性腺活检

对疑有卵巢病变(如卵巢发育不良或肿瘤)者，必要时可行腹腔镜检查及性腺的活检相适应。

通过上面的介绍，大家知道了该怎样检查青春期发育迟缓了吧?因为青春期发育迟缓没有确切的年龄界限，所以完全靠人为的判断，然后再进行相应的专业检查，所以作为家长就要经常留心孩子的各种症状了，一旦发现异常，就要及时的检查。

审编医生

王璐璐内分泌科 主治医师 医院：济南市中心医院

主治疾病：糖尿病，甲状腺功能异常，高脂血症。...详情>