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胸椎管狭窄症体征分别是胸痛、皮肤感觉障碍、下肢无力、大小便功能障碍。
1.胸痛:患者可能会出现胸痛的症状。这是由于胸椎管狭窄导致局部神经受压,刺激了脊髓和周围组织,从而引发疼痛。胸痛可能表现为钝痛、刺痛或烧灼感,且疼痛可能向背部或肋部放射。这种疼痛通常在活动或体位改变时加剧,休息后可有所缓解。
2.皮肤感觉障碍:还可能导致皮肤感觉障碍。患者可能会感到下肢或胸腹部的皮肤麻木、刺痛或烧灼感,有时还可能伴有触觉、温度觉或痛觉的减退或消失。这是由于胸椎管狭窄压迫了脊髓和神经根,影响了感觉神经的正常传导。
3.下肢无力:患者可能会感到下肢肌肉力量减弱,行走不稳,甚至可能出现踩棉花感或漂浮感。这是由于胸椎管狭窄导致脊髓受压,影响了运动神经的正常传导,使得下肢肌肉无法得到充分的神经支配。随着病情的加重,下肢无力可能逐渐发展至躯干和上肢。
4.大小便功能障碍:胸椎管狭窄症严重时,可能会直接压迫马尾神经,导致大小便功能障碍。患者可能会出现尿频、尿急、尿失禁等症状,也可能伴随尿潴留。这是由于马尾神经受压影响了排尿中枢的正常功能,使得患者无法自主控制排尿过程。
胸椎管狭窄症患者应保持皮肤清洁干燥,避免发生褥疮等并发症。对于下肢无力的患者,需要协助其进行翻身、拍背等日常活动,以防止肺部感染和压疮的发生。此外,还应为患者提供心理支持,帮助其树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。