什么会引起淀粉酶升高

胰腺炎、腮腺炎、消化性溃疡穿孔、肠梗阻、胆石症等都可能引起淀粉酶升高。

1. 胰腺炎：淀粉酶主要由胰腺分泌，当胰腺发生炎症时，胰腺组织受损，淀粉酶会大量释放入血，导致血液中淀粉酶升高。急性胰腺炎发作时，淀粉酶通常在发病后2 - 12小时开始升高，24小时达到高峰，48 - 72小时后逐渐下降。患者常伴有剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状。

2. 腮腺炎：腮腺也是分泌淀粉酶的器官之一。当腮腺受到病毒或细菌感染引发腮腺炎时，腮腺细胞受损，淀粉酶分泌和释放异常，进而使血液和尿液中的淀粉酶水平升高。腮腺炎患者除淀粉酶升高外，还会出现腮腺肿大、疼痛，尤其在进食酸性食物时疼痛加剧。

3. 消化性溃疡穿孔：消化性溃疡穿孔后，胃肠道内容物会进入腹腔，刺激腹膜，引起炎症反应。这种炎症刺激可导致体内淀粉酶释放增加，从而使淀粉酶升高。患者一般有长期的溃疡病史，穿孔时会突然出现剧烈腹痛，呈持续性刀割样。

4. 肠梗阻：肠梗阻时，肠道梗阻部位上方的肠管会扩张、积液，肠黏膜受到刺激，可能导致淀粉酶分泌增多并进入血液循环，引起淀粉酶升高。患者主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等。

5. 胆石症：胆石症患者在结石发作时，可能会引起胆管梗阻、胆汁排泄不畅，进而影响胰腺的正常分泌和排泄功能，导致淀粉酶升高。患者常出现右上腹疼痛，可向右肩部或背部放射，伴有恶心、呕吐等症状。

当发现淀粉酶升高时，应及时就医，结合临床症状、体征及其他相关检查，明确病因，在医生的指导下进行针对性治疗，避免延误病情。

审编医生

吴鹏波消化内科 副主任医师 医院：武汉大学人民医院

主治疾病：胃肠功能紊乱，反流性食管炎，幽门螺旋杆菌，消化不良...详情>