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全身化脓性感染
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全身化脓性感染的有关治疗措施更新时间:2014-04-08

全身化脓性感染是一种很痛苦很可怕的病,他表现在皮肤的表面。发病期间往往伴随着血液的渗出和脓包的破裂,患者会感到疼痛难忍。患有全身化脓性感染的人身心都疲惫不堪,而且伤处的皮肤是很脆弱的,很容易被感染,这样全身化脓性感染很容易复发。所以,一定要防止感染。

全身化脓性感染 - 治疗方案

足部全身化脓性感染1.根据发生病灶部位和临床特点,给予相应的有效抗生素。在细菌培养和药敏试验结果报告后,选用对致病菌敏感的抗生素。

2.寻找并清除原发和迁徙性病灶。对有脓肿者,应尽快穿刺排脓或切开引流。有坏死组织者,应彻底清除坏死组织,取出异物,拔除可能引起感染的体内导管,如导尿管、静脉插管等。

3.支持治疗。给予富有营养和易吸收饮食,维持水、电解质平衡,对低蛋白和低血红蛋白者,可给予人体清蛋白,少量多次输新鲜血浆或全血。

一般和对症治疗:卧床休息,加强营养,补充适量维生素。维持水、电解质及酸碱平衡。必要时给予输血、血浆、白蛋白和丙种球蛋白。高热时可给予物理降温,烦躁者给予镇静剂等。

病原治疗。及时选用适当的抗菌药物是治疗的关键。应注意早期、足量并以杀菌剂为主;一般两种抗菌药物联合应用,多自静脉给药;首次剂量宜偏大,注意药物的半衰期,分次给药;疗程不宜过短,一般三周以上,或热退后7~10天方可酌情停药。

局部病灶的处理:化脓性病灶不论原发性或迁徙性,均应在使用适当、足量抗生素的基础上及时行穿刺或切开引流。化脓性胸膜炎、关节脓肿等可在穿刺引流后局部注入抗菌药物。胆道及泌尿道感染有梗阻时应考虑手术治疗。

关键在于及时选用适当的抗菌药物,并予以休息及适量的营养。诊断基本肯定后应尽早治疗,在培养未获阳性结果前可根据细菌入侵途径及临床表现推测致病菌的种类给药,若获阳性培养而治疗效果欠佳时,则可按药物敏感试验选用适宜抗菌药物。革兰氏阳性球菌感染者可选用青霉素、红霉素、头孢菌素等;革兰氏阴性杆菌感染则选用庆大霉素、丁胺卡那霉素、头孢菌素及半合成广谱青霉素;厌氧菌感染则首选甲硝唑,也可选用青霉素、氯霉素、氯洁霉素等;全身化脓性感染确为真菌所致则应选用二性霉素。此外,正确处理局部病灶及各阶段的突出矛盾(如感染性休克弥漫性血管内凝血、心肾功能不全)亦很重要。

全身化脓性感染 - 疾病预防

全身化脓性感染病毒经常保持皮肤和粘膜的清洁和完整,避免创伤,切忌挤压或用针挑刺疮,应积极治疗、控制慢性病,合理使用免疫抑制剂和抗生素类药物,烧伤病房应严格消毒等措施,均可预防败血症的发生。

一切明显的或隐匿的化脓性病灶如能及早予以清除,败血症的发生就可以减少。小儿时常见的传染病如麻疹流行性感冒百日咳等每易继发较重的呼吸道细菌感染,从而发生败血症。对这类病儿,必须加强保护。对不论多么细小的皮肤创伤必须予以重视,早作适当处理。环境卫生、个人卫生、营养状况及小儿保健工作的不断改善,败血症的发病率必然会随着下降。

①彻底肃清原发病灶和迁徙性损害,以杜绝病原菌的来源。②使用有效抗生素以尽快消灭血液中所有细菌。③及早发现新的迁徙性病灶,随时予以彻底清除。④提高机体抵抗力,加强支持疗法,身体虚弱、迁徙病灶多、病势严重的患儿,多次输血、血浆、白蛋白或丙种球蛋白,应保证足够的热卡、液体及营养需要。⑤对症治疗,体温过高时给退热药并采用物理降温。发生惊厥时,给镇静剂,必要时可考虑人工冬眠疗法。⑥周密细致的护理。

日常生活中一定要注意皮肤的保护,防止皮肤受到外界的感染,这样可以有效地防止全身化脓性感染的发生。当皮肤上有伤口的时候,一定要消炎,包扎,尤其是夏天。容易过敏的皮肤出门时最好戴口罩,出现过敏症状一定要服用过敏药物,如果严重的话,就要及时就医。下次要记得隔绝过敏原。

审编医生
白国平神经外科 副主任医师 医院:国药同煤总医院

主治疾病:擅长颅脑外伤,脑血管疾病,各型癫痫,脑血管畸形,颅...详情>

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