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随着社会经济水平的提高,人们的生活水平也在逐步提高。当吃饭不在是问题时,人们就开始转而关注起自己的身体健康了。了解一些特殊疾病的发病原因是我们很好对抗疾病的重要手段。睑球粘连是睑球粘连(symblepharon)系眼睑与球结膜及角膜的粘着状态 。现在就让我们来认识和了解引起睑球粘连的原因.
(一)发病原因
多发生于化学性(酸,碱)烧伤,热烧伤,爆炸伤,结膜本身疾患如Stevens- Johnson综合征,结膜天疱疮,重度沙眼以及结膜手术等后遗症,严重睑球粘连可使眼球运动受限,复视,也可以形成睑内翻,倒睫及眦角畸形,根据粘连的范围,分为部分,广泛,全睑球粘连及闭锁性睑球粘连等。
(二)发病机制
结膜化学伤最常为酸性及碱性烧伤,其病理过程一般分为4个时期:
①变性坏死期;
②炎症反应期;
③溃疡增生期;
④瘢痕期,酸性物质可引起蛋白变性,凝固后形成一种屏障,因而可将损伤局限在组织浅层,而碱性化学烧伤则相对严重,碱性物质可引起角结膜上皮内脂质皂化,结合到角膜基质的黏蛋白和胶原上,从而破坏了角结膜屏障,向组织内部渗透,可使前房内pH值迅速升高,导致晶状体及前部葡萄膜受损,严重者导致眼球萎缩,碱烧伤常是一个复杂而漫长的病理过程,参考Hughes的分期方法和国内有关材料分为3期。
1.急性期
烧伤后数秒钟~24h,一般在伤后几分钟内碱性物质即可穿透角膜进入前房,表现为角膜,结膜上皮坏死,脱落和结膜水肿缺血,角膜基质层水肿混浊,角膜缘及附近血管广泛血栓形成,出血,甚至可有急性虹膜炎,以至前房出现大量絮状渗出,重度碱烧伤者角膜呈瓷白色,无法窥及眼内组织情况,由于虹膜及睫状体缺血坏死,房水分泌减少,眼压明显降低。
2.修复期
大体在伤后5~7天至2周末角膜上皮开始再生,新生血管渐侵入角膜,虹膜炎趋向静止。
3.并发症期
在烧伤后2~3周进入并发症期,常有反复持久的无菌性角膜溃疡,每导致角膜穿孔,睑球结膜的坏死组织脱落后产生瘢痕愈合,穹窿缩短或消失,睑球粘连或形成角膜白斑,厚血管翳,甚至发生眼睑闭锁,发展成眼球干燥,葡萄膜炎,白内障,青光眼或眼球萎缩等。
既然知道了引起疾病的原因,那么我们就可以从源头上去防治疾病,从根本上预防疾病的产生。当然一旦发现身体不适,还是应该到医院接受全面而专业的检查,我们的有问必答的在线专家也会根据您的问题做出专业而全面的回答。