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目前逐渐形成了慢性髌骨不稳重建MPFL指证的共识：髌骨倾斜角大于20度，可作为独立条件；高位髌骨，胫骨结节止点下移和／或内移，核磁共振未见髌软骨与股软骨受影响；CT扫描测量TT－TG大于20mm；胫骨结节止点移动后防止髌骨脱位复发。因MPFL在关节活动中的重要作用，对于髌骨不稳的患者应重建MPFL。此外，应联合其他术式，比如胫骨结节下移和／或内移（如高位髌骨和／或TT－TG＞20mm）、外侧副韧带松解、内侧支持带紧缩、股骨滑车成形术等。
目前有大量的手术方式被报道，他们的不同之处在于移植材料的不同和固定方式的差异。常用的材料有鹅足腱、髌腱、股四头肌腱、大收肌肌腱和人工韧带。
该手术入路为膝关节前内侧。从相对应胫骨上取髌韧带内侧1／3（宽5mm），于髌骨骨膜下髌骨上1／3处切开，勿分离骨块。髌骨骨膜作用一个简易的滑轮及移植物的髌骨附着点。制作股骨骨道，移植物跨越髌内侧软组织结构。于屈膝30度位时使用可吸收界面螺钉固定于股骨止点。最后，将股内侧肌与移植物加强缝合。术后康复计划：术后支具固定时间稍长，约21d；术后2周开始逐渐患肢负重；3个月后恢复日常活动。
优缺点分析：此项技术韧带来源于自体，有更好的组织相容性并节省手术费用，但术后固定时间较长，关节活动度恢复较差、患肢肌力恢复时间长。
目前，MPFL重建的思路多种多样，无论是移植材料还是固定技术，需要更严格的手术准则来预防诸如因移植物张力过大致关节僵硬的术后并发症。术后髌骨脱位的复发率降低，证明了这些重建技术的可靠性。目前需要一种手术方法或者诊疗准则，对不同年龄人群对症单一或联合使用多种手术技术。
