肉毒中毒如何鉴别诊断?
肉毒中毒可能与Guillain-Barré综合征,脑卒中,蜱媒性麻痹以及由箭毒或颠茄生物碱引起的中毒混淆.肌电图的检查对诊断是有帮助的,因为在大多数患者中能产生对快速重复性刺激的特征性增强反应。早期由于咽干、红、痛,应与
咽炎鉴别;
呕吐、
腹痛、
便秘,应与
肠梗阻、
肠麻痹相鉴别;
黏膜干燥、瞳孔扩大应与阿托品或
曼陀罗中毒相鉴别;还需与河豚或草蕈所致的
食物中毒鉴别,这两种生物性食物中毒亦可产生神经麻痹症状,但河豚中毒轻者为指端麻木,重者则为
四肢瘫痪。明显无力及瘫痪须与多发性神经炎、
重症肌无力、
白喉后神经麻痹、脊髓灰质炎等相鉴别。