外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 人工关节置换术 > 人工关节置换术后感染了怎么办
人工关节置换术
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

人工关节置换术后感染了怎么办

更新时间:2015-07-09

任何一种手术最怕的就是术后因为护理不当或者是卫生没有处理好出现的一些术后的感染问题。人工关节置换术也是如此,而且这种手术因为要在体内植入一些人工的东西,所以感染的几率就更高了。那么人工关节置换术感染后要怎么办呢?

1.抗生素使用时间。第一次清创术后,抗生素使用时间长短不一,有些学者要求患者术后持续使用抗生素直至切口完全愈合,瘢痕柔软,没有皮肤红肿等表现,血沉、c-反应蛋白降至正常水平,假性关节腔穿刺液细菌培养阴性。为达到上述要求,有时需要长达3-12个月。根据目前绝大部分国内外文献资料来看,一般主张在首次清创术后,静脉途径抗生素应用时间以持续6周为宜,这个时间框架的确定,是得到了许多临床文献良好结果的支持。值得注意的是,至今没有一篇文献直接比较了术后不同抗生素应用时段的临床疗效。

2.二次手术间隔时间。理论上讲,最佳时机应是感染得到彻底控制时。但要确定感染是否确实得到控制,有时十分困难,更多是依靠医生的经验和判断:①再手术前,伤口应该干燥,没有局部压痛,并分析血沉和c-反应蛋白的结果,判断感染的转归。②再次手术前行关节腔穿刺培养。③在第二步假体再植入术中,如发现抗生素骨水泥充填物周围仍有明显炎性反应,术者高度怀疑感染仍未控制,快速冰冻切片也提示感染存在时,应放弃置入新假体而改行再次清创术。

 最后挽救手术

包括关节切除成形术和截肢术,在实际临床工作中,极少遇到。主要用于其他治疗无效的持续感染,特别是真菌、革兰氏阴性菌或混合感染;病人免疫力低下,如类风湿关节炎或长期服用激素治疗者;或同时合并髋臼、股骨近端大块骨质缺损;病人身体条件限制再次手术可能以及重建努力失败者。

以上这些就是人工关节置换术感染后的一些处理的方法了,人工关节置换术在手术方面没有太大的问题,毕竟现在的医学那么的发达。但是最关键的就是要求患者的家属在手术的恢复期间可以做好护理的工作,避免感染的情况发生。

审编医生
张宝强神经外科 副主任医师 医院:国药同煤总医院

主治疾病:高血压脑出血 硬膜外、硬膜下血肿 脑挫裂伤 蛛...详情>

人工关节置换术相关问答

面部白癜风的正确护理方式 病情分析:白癜风皮损为色素脱失斑,常为乳白色,也可为浅粉色,表面光滑无皮疹。白斑境界清楚,边缘色素较正常皮肤增加,白斑内毛发正常或变白。指导意见:建议你及早到正规医疗机构进行科学治疗的同时也要做好日常护理,如:保持一个良...
牛皮癣洗澡护理方式 病情分析:您好,银屑病即平时说的牛皮癣,是一种慢性炎症性皮肤病,需结合患者的具体病情选择合理的治疗方案。指导意见:银屑病患者,平时注意清淡饮食,避免辛辣刺激性食物,戒烟酒,注意保暖,防止外伤,温水洗浴,避免碱性洗化用品。
孩子患上癫痫病有什么护理方式 小儿癫痫的护理措施包括:1、注意安全:癫痫发作时容易跌倒摔伤,所以家长应避免患儿单独出门,以免突然发作导致意外伤害;2、急救处理:对于癫痫持续状态的患儿,应让患儿头偏向一侧,避免分泌物堵塞呼吸道导致窒息,病情缓解后应就近...