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肾病综合征是一种由多种病因导致的临床症候群,其典型的临床表现为“三高一低”,“三高”是指高蛋白尿,高度水肿以及高血脂症,“一低”则指低蛋白血症。除了这四种典型表现以外还可同时伴有其他代谢紊乱,需及时进行对症治疗,减轻患者的症状。
高度水肿是肾病综合征的特征表现之一,为了缓解减轻这一症状表现,临床上常常会使用利尿剂,通过利尿控制患者的水肿病情,保护患者的肾功能。
肾病综合征导致水肿的原因主要与低蛋白血症导致体内血浆胶体渗透压下降有关。正常情况下组织液渗透压和血浆渗透压是相互平衡的,当患者体内蛋白减少产生低蛋白血症时,血浆胶体渗透压随之下降,于是过多的水分就会随之渗出到组织当中引起组织水肿。
肾病综合征导致的水肿常常需要通过使用利尿剂进行控制。临床上常用的利尿剂包括噻嗪类利尿剂,潴钾利尿剂,襻利尿剂以及渗透性利尿剂四种类型,分别适用于不同病情的患者。噻嗪类利尿剂主要是通过抑制钠和氯的重吸收,增加钾的排泄从而达到排泄利尿的作用。另外,此类利尿剂在使用前应防止患者出现低钾血症。
综上所述,肾病综合征常用的利尿剂分为四种,主要是为了通过增加患者尿液的排泄量带走人体组织内多于的水分,从而达到减轻患者水肿症状,控制患者病情的目的。不同的患者由于病情的严重程度和自身的身体状况各不相同,其适用的利尿剂也不一样,应根据患者的具体情况进行选择。