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急性肾损伤的病因多种多样,其发生的部位和发病的机理也各有不同,一般将其分为肾前性、肾实质以及肾后性三种类型。而IgA肾病的发病机理目前还未被查明,可能与家族遗传、肝功能障碍、癌症以及病毒感染等因素有关系。那么,其与急性肾损伤有什么区别呢?
第一,急性肾损伤的主要临床表现,包括尿量突然减少、尿毒症、脑部、肺部甚至全身性水肿、低钠血症以及高钾血症,严重时可能会出现代谢性酸中毒。而IgA肾病在临床上通常表现为,呼吸道感染后发生腹部和腰部疼痛,肢体酸痛,同时伴有肉眼血尿以及镜下血尿,有时还会发现蛋白尿和高血压等现象。
第二,急性肾损伤可以采用血清学检测,发现血红蛋白轻度或者中毒减低、血肌酐升高、血钠和血钙降低、补体水平减低、以及抗核抗体或抗中性粒细胞抗体阳性等现象。而IgA肾病通过实验室的血清学检测,可以发现免疫球蛋白IgA数值上升,以及血清肌酐水平异常升高,取尿液标本检测可以发现蛋白尿和血尿;此外,肾脏的组织学病理活检结果,可以作为确诊此病的重要依据。
第三,急性肾损伤时应积极的纠正水电解质平衡,控制感染,补充营养,同时去除可能损害肾功能的药物,防止并发症的出现。而IgA肾病的治疗措施,以减缓疾病发展速度和防止肾功能进一步损害为主,若仅仅是孤立型的镜下血尿,则不需要特别的用药,按时检查即可,严重时需应用激素治疗。
以上内容介绍了急性肾损伤和IgA肾病的主要区别,两者的发病机理、在临床上的表现、实验室以及病理学结果,治疗方法等均存在很差异。前者的病因极其复杂,发病急骤并且症状为重,而后者与感染等原因,所导致的免疫功能紊乱有关,起病初期的症状较轻。