视盘血管炎的特点

从临床来看，视盘血管炎是一种比较常见的疾病，多发生在年轻的健康男性身上，而且多以单眼最为常见。此病主要以静脉炎症为主，不过病情较轻，但是如果得不到有效治疗的话眼底黄斑会受到影响，而且视力会逐渐减退。

一、特点

1.主要是视乳头上血管炎症，以静脉炎为主;炎症病变较轻。

2.多见于年轻健康人，以男性偏多，多为单眼发病。

3.根据眼底表现分为视乳头水肿型和静脉阻塞型;眼底所见可出现视乳头水肿或静脉阻塞的体征，黄斑受累视力减退。

4.视野检查有生理盲点扩大;荧光血管造影检查静脉延缓，晚期可有血管着染、荧光渗漏、黄斑区可以受累。

5.发病机理主要有两方面，一种炎症反应增加视乳头毛细血管的通透性，使筛板前组织液内聚而导致视乳头水肿;另一种炎症在筛板导致局部静脉血栓形成，引起了视网膜中央静脉的阻塞。

6.积极治疗，有一定效果，特别是视乳头水肿效果更佳，可同时联合使用血管扩张剂治疗。有时可自愈，病程一般为一年至一年半;视力可恢复正常。若同时有黄斑水肿可能会影响视力。

二、症状表现

一般表现为非特意性的血管周围侵润血管壁增后形成白鞘。仅侵犯动脉或动脉较少见。多数是两者均受累。常伴有视网膜血管炎的眼部或系统性病有：中间葡萄膜炎、病毒性视网膜炎、Behcet病、系统性红斑狼疮、多发性硬化、多发性动脉炎、结节病等。特法性视网膜血管炎，即EALES病。以往曾称为视网膜静脉周围炎，但不仅静脉受累，小动脉也常累及。病因不明。可能存在对结核菌素的过敏。

多发生于20-40岁的男性，以双眼周边部小血管闭塞、反复发生玻璃体出血和视网膜新生血管为主要特征。初起视网膜缺血和新生血管形成，引发大量玻璃体出血、新生血管膜和牵拉性视网膜脱离，视力丧失。

审编医生

刘兴强眼科 主任医师 医院：东营市人民医院

主治疾病：白内障、青光眼、斜弱视、准分子激光治疗近视、眼底病...详情>