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神经鞘瘤
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腰椎神经鞘瘤怎样治疗

更新时间:2022-10-18

腰椎神经鞘瘤是一种椎管内神经鞘瘤,高发年龄在40岁至60岁之间,男女之间无明显差异。腰椎神经鞘瘤会导致肌肉萎缩四肢无力,情况严重的话需要手术治疗。腰椎神经鞘瘤的手术治疗一般不会太复杂,普遍采用的方法是手术切除,它的安全性较高,预后也较为良好。下面来看一看具体如何治疗这种疾病。

腰椎神经鞘瘤早期是很难发现临床症状的,也不会对患者造成生活上的影响。它主要分为两种,一种名称叫硬膜下蛛网膜下腔神经鞘瘤,还有一种叫做硬膜外神经鞘瘤,这两种的区别在发生的部位不同。当神经鞘瘤长到比较大时,会压迫有关的神经根,产生坐骨神经痛等症状。其临床症状与椎间盘突出、椎管狭窄差不多,容易误诊。腰椎神经鞘瘤的确诊主要通过磁共振成像判断,有此病的病例可在椎管内硬膜囊内外显示囊性高信号。小神经鞘瘤只要是无症状的,可以观察,保守治疗。较大的神经鞘瘤一般会压迫神经根,导致下肢放射疼痛的后果,建议手术切除肿瘤

良性腰椎神经鞘瘤的治疗以手术切除为主,绝大多数病例可通过标准的后路椎板切开,或者肿瘤全切除治愈,且一般复发率较低。恶性神经鞘瘤手术切除后应辅以放疗。良性神经性鞘瘤治疗过程相对比较简单,安全性较高,患者不需要过分担心。但需要注意的是,恶性神经鞘瘤预后很差,生存时间很少比1年长。这类肿瘤必须区别于少数具有侵袭性组织学特征的雪旺细胞瘤。有恶变倾向的雪旺细胞瘤预后则会较好。

以上所说,腰椎神经鞘瘤是一种常见的椎管内神经鞘瘤,大多数为良性,可以手术切除甚至保守治疗,治疗率比较高,患者不必太担心。但是面对恶性的腰椎神经鞘瘤,应当做好相应准备,积极手术治疗,积极配合医生进行手术预后,以最大限度地延长患者的生命。

审编医生
吴涛骨外科 主任医师 医院:河北医科大学第三医院

主治疾病:股骨头坏死的诊断与治疗、早期诊断并针对性治疗、微创...详情>

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