外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 手术后膈疝 > 手术后膈疝治疗前的注意事项
手术后膈疝
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

手术后膈疝治疗前的注意事项

更新时间:2013-03-24

(一)治疗

术后膈疝一旦明确诊断,只要病人全身情况允许,无手术禁忌证,应尽早手术处理。手术原则是将疝入脏器复位至腹腔并修复疝环(膈肌裂口)。对于无症状的术后膈疝,原则上应择期手术治疗,否则有可能随时发生严重的肠管嵌顿梗阻,甚至绞窄、坏死危及病人生命。

对于术后1周之内并发膈疝者,由于疝入胸腔内的肠管尚无与胸腔内器官发生粘连,可以经原胸部切口入路实施手术,亦可考虑经腹手术治疗。对于术后晚期发生膈疝或确诊较晚,或估计疝入胸腔内的脏器已与胸内器官发生粘连的病人,应采取经胸进路手术治疗。因为此种情况,只有在胸内手术才能比较容易分离粘连,且经胸部修复疝环(膈肌裂孔)也较经腹方便。如果疝入的脏器没有发生绞窄、坏死,或虽疑有血供障碍但经处理迅速恢复,可将疝入肠襻回纳腹腔并修补疝环,一般能获得良好效果。如疝入胸腔的脏器已发生绞窄、坏死,或有血供障碍但经处理其血运不能恢复,应行肠管切除和一期吻合术。对疝入胸腔内的肠管已发生坏死、穿孔和急性胸腔感染,而且一般情况差的病例,须先行胸腔引流、肠减压手术,术后予以抗感染、抗休克、输血、补液、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱以及营养支持等治疗,待病人情况稳定、一般状况好转后再行肠切除吻合术,但此类病人预后多不佳。

(二)预后

目前没有相关内容描述。

审编医生
柳瑞心血管外科 副主任医师 医院:聊城市人民医院

主治疾病:先天性心脏病,冠状动脉硬化性心脏病,心脏瓣膜病,血...详情>

手术后膈疝相关问答

肝脏隐隐作痛,应该怎样检查,检查什么项目 病情分析:你好,你目前的刚脏的部位疼痛不适,主要考虑是肝囊肿造成的不适的。指导意见:你好,多注意休息,饮食清淡,少吃脂肪高的食物,可以及时的检查肝功能等治疗。
甲状腺结节应该如何检查治疗? 病情分析:你好根据你所说的情况考虑是甲状腺结节,应该先到医院检查一下指导意见:建议您先到医院做彩超检查,确定结节的性质具体是那种类型,有囊肿,腺瘤,结节或者恶性肿物,再根据结果做出治疗指导,
胸和肋叉子疼应该怎么检查?挂什么科室最合 病情分析:你的这种情况可能是肋间神经痛,肋间神经痛是指一个或几个肋间部位发生的经常性疼痛指导意见:并有发作性加剧。可以考虑做针灸理疗按摩等方法治疗,饮食宜清淡,不能吃辛辣刺激之品,多喝水