肾上腺疾病的症状有哪些?
常见症状:软弱无力、体重减轻、色素沉着、低血糖
1、软弱
无力:为早期主要症状,
乏力程度与病情轻重呈正比。严重时可达到无力翻身或伸手取物。也可见严重的肌肉痉挛,特别是腿部。这些肌肉病变可能与神经-肌肉终板处钠和钾平衡失调有关。
2、
体重减轻:由于皮质醇缺乏引起胃肠道功能紊乱如
食欲不振、
恶心呕吐、腹胀腹泻,脂肪储存减少及肌肉消耗等因素可导致体重减轻,进行性较大幅度减轻预示肾上腺皮质危象可能。
3、色素沉着:由于皮质醇缺乏以后对垂体ACTH、黑素细胞刺激素(MSH)、促脂素(LPH)的反馈抑制作用减弱,使这些激素分泌增多,且ACTH及LPH又分别包含 α与β-MSH结构,故皮肤、粘膜处色素沉着,摩擦处、掌纹、乳晕、疤痕等处尤为明显。色素沉着是鉴别原发性和继发性肾上腺
皮质功能减退的主要依据之一,色素突然加深可能预示病情恶化。
4、心血管症状:由于对儿茶酚胺的升压反应减弱,导致血压降低,以
直立性低血压最为常见。X线示心影缩小,心电图示低电压,P-R与Q-T间期延长。患者常有
头晕、
眼花、直立性昏厥。
5、
低血糖:患者对内、外源性胰岛素的敏感性增高,在饥饿、胃肠道功能紊乱、感染等情况下容易发生低血糖。
7、对感染、外伤等各种应激的抵抗力降低,易诱发
肾上腺危象。对麻醉剂、安眠镇静剂及降血糖药物等均极为敏感,少量即可引起
昏迷。
8、性功能紊乱:男女患者都可有性功能减退,女性肾上腺源雄激素对维持性毛及性欲有关,因此女性腋毛、阴毛稀少或脱落,月经失调或闭经,
性欲减退。如系自身免疫
性病因,还可能有卵巢、睾丸功能过早衰竭。