肾髓质坏死哪些检查是要做的呢？

肾髓质坏死在治疗之前，肯定要进行很详细的检查。这只是为了治疗的有效进行，也是为了更准确了解患者的情况，以便采取更好的治疗方法。为此，检查也需要有序进行了。那么，肾髓质坏死治疗需要检查的项目具体有那些呢？今天，我们就来说一下吧！

1.尿液化验 有血尿，肉眼血尿占20%，显微血尿为20%～40%;如大量血尿合并失血性贫血者，需要做肾切除手术。50%～60%的患者发生白细胞尿;80%的患者存在中度蛋白尿。菌尿可出现泌尿系感染者，菌尿呈阳性。尿中找到脱落的肾乳头坏死组织。

2.急、慢性肾衰竭则有相应的化验改变(参见“急性、慢性肾衰竭”)。

1.B超检查 其检查的价值有限，除非在梗阻性肾病，其引起肾乳头坏死或继发的坏死乳头残留在肾盏。

　2.X线检查

(1)KUB平片：早期放射线学检查可能是阴性。静脉肾盂造影发现造影剂进入未完全脱落的肾乳头周围，和(或)肾乳头区发现有杵状或斑状充盈点，造影剂进入乳头脱落后的空洞内，和(或)肾小盏边缘有“虫蚀样”改变。

(2)X线检查表现为：

①乳头坏死型：最早是肾盏穹窿部比较模糊，进而由于肾盏穹窿部形成盲管，两个盲管逐渐联合，造影时呈现“弓形”或“环形”影像;坏死的肾乳头脱入肾盂内出现充盈缺损，而乳头出现棒状空腔，坏死乳头在输尿管内产生充盈缺损及近端扩张、坏死乳头周围有钙盐沉着时，在平片上可见环形钙化影。

②髓质坏死型：当坏死组织深在锥体之内、未与肾盏沟通时，造影无改变，而瘘管形成与肾盏相通后才出现上述现象。

(3)IVP是本病最有价值的诊断方法：

①肾乳头部位有环状阴影或缺损。

②髓质或乳头钙化阴影。

③肾影缩小和轮廓不规则。

肾髓质坏死检查的项目算是比较科学的了，这都是经过临床验证需要检查的项目。在检查的时候，如果发现有特殊情况，还可以进行调整治疗方案。这也就是检查是重要性。大家了解了治疗肾髓质坏死的检查项目之后，是不是对这个疾病有了更多的了解了呢！

审编医生

曾重泌尿外科 主治医师 医院：随州市中医医院

主治疾病：泌尿系感染,包皮过长,包茎,早泄,儿童泌尿系感染...详情>