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室性早搏
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频发性室性早搏怎么办

更新时间:2020-07-15

频发的概念通常是5次/分以上,患者会出现胸闷、心慌、气短的症状。频发室性早搏多见的原因是急性心肌缺血。还有一些频发室性早搏,属于孤立性早搏。若是有器质性心脏病的患者,出现频发的早搏可能会引起心动过速,特别是室性心动过速。不及时扭转室性心动过速会引起室速室颤心脏骤停的风险,影响患者生命。那频发室性早搏怎么办?

1.建议患者行24小时动态心电图检查。若是24小时室早总数大于心搏总数的百分之十,建议射频消融治疗。若是小于百分之十,建议口服抗心律失常药物治疗。同时还要排除心肌梗死,甲状腺功能亢进等病因。

2.不是所有的早搏都应该药物治疗。如果是非器质性心脏病的患者,有应激状态,运动、过度焦虑紧张、熬夜会引起室性早搏发生。不急于用药治疗,可以对患者进行宣传教育,改善生活方式调整状态。

3.发生频发室性早搏,若是冠状动脉供血不足,心肌病,心力衰竭导致的,这种情况需要住院治疗,监测电解质与心肌酶的情况,必要时用一些药物,如稳心颗粒,参松养心胶囊,还有利多卡因等,还可以使用美西律胺碘酮等。如果找到病因,如冠状动脉供血不足,需要行介入治疗。

4.室性早搏的一些患者,在平常也要避免一些诱发因素,比如像寒冷刺激,情绪激动,饱餐以及贫血,低蛋白血症等等,这些诱发因素都有可能会引起频发的室性早搏,所以一定要避免。

5.在平时要保持良好的情绪,避免着急生气,而且也要饮食清淡,保证良好的生活规律的前提下,一定也要多锻炼身体,这样才能够有效的减少一些疾病的发生,保证我们的身体健康。

总之,对于无器质性心脏病的频发性室性期前收缩的患者,首先建议其从生活方式上进行调整,避免饮浓茶,喝咖啡、饮酒,或者是喝其他刺激性的饮品。对于存在器质性心脏病的频发室性早搏的患者,首先要针对其原发疾病进行治疗,必要时给予对症药物进行治疗。

审编医生
惠丽超心血管内科 副主任医师 医院:锦州市中心医院

主治疾病:擅长糖尿病,糖尿病并发症,甲状腺,肾上腺,垂体,性...详情>

室性早搏相关问答

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快速室率房颤或室性早搏、24小时内心肌梗塞药物禁忌 一般来讲,急性心肌梗塞的情况下,24小时内使禁用洋地黄类的药物,但是如果出现严重的血液动力学不稳定或者是其他情况可以适当应用,建议听从主治医生的意见,规律用药治疗后观察病情变化。
经常半夜心慌,作动态分析检查结论为:1窦心心律2频 病情分析:根据你的描述,你经常发生心慌,心电监测显示有频发的室性早搏。指导意见:对于你的这种情况,你可以服用一些药物治疗,比如美西律。不过我建议你最好查一下心电生理检查。