医生在线免费咨询
医生在线免费咨询
胎粪性便秘这种疾病无时不刻不在困扰着新生儿或妈妈。，给人们带来了诸多的不适和烦恼。这是一种相对来说比较常见的疾病，，它与很多疾病存在着相似点，容易造成与先天性巨结肠，胎粪性肠梗阻，肠闭锁相混淆，一定程度上很区分它们。
1.先天性巨结肠 本病的病因目前尚不清，多数学者认为与遗传有密切关系，本病的发病机理是远端肠管神经节细胞缺如，或功能异常，使肠管处于痉挛狭窄状态，肠管通而不畅，近端肠管代偿性增大，壁增厚。本病有时可合并其他畸形。先天性巨结肠是新生儿低位肠梗阻最常见的原因，表现为胎粪延迟排出、腹胀、呕吐及喂养困难。X线腹部平片表现为低位肠梗阻征象，直肠指检可觉出直肠内括约肌痉挛和直肠壶腹部的空虚感，并有大量胎粪、气体随手指拔出而排出，腹胀随之缓解，但此后又反复出现排便困难。腹部平片显示被胎粪充填而扩张的肠，但由于胎粪稠厚而罕见液平。钡剂灌肠结肠管腔细小为其特征性表现，可与胎粪延迟排出和巨结肠相区别。
2.胎粪性肠梗阻 胎粪性肠梗阻是由胰腺囊性纤维变所致，由于过分浓缩黏稠的胎粪不能通过回肠末端而引起肠梗阻。患儿生后1～2天内即开始呕吐，进行性加重，呕吐物中含有胆汁。腹部膨隆，右下腹能扪及结实的块状物，无胎粪排出，直肠指诊可触及干粪块，肛管及直肠一般细小，可误认为肛管直肠狭窄。
3.肠闭锁 肠闭锁表现为完全性肠梗阻。十二指肠及空肠近段的高位闭锁于24h内出现呕吐，可不伴腹胀。空肠远段及回肠的低位闭锁呕吐出现较晚，吐出物可带有粪汁，多伴有明显的腹胀。不论闭锁部位的高低，患儿均无正常的胎粪排出，但少数病例会有闭锁远侧肠段黏膜分泌物及脱落细胞混合物排出，颜色略淡，不要误认为是胎粪。腹部直立位平片双球征提示存在上消化道梗阻，钡剂灌肠盲肠在上腹部即可确诊。
一般我们了解了什么胎粪性便秘之后，能够这种疾病跟以上的三种疾病相区分，同时，这三种疾病的出现能够增加确诊的精确性，减少误诊。