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特发性腹膜后纤维化
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

特发性腹膜后纤维化应该做哪些检查?更新时间:2013-03-24

1.血液检查 红细胞沉降率加速、血红蛋白降低、白细胞总数升高,特别是嗜酸性粒细胞的百分率增加。

2.尿常规检查 一般无异常,当并发尿路感染时,尿中可有白细胞。

3.肾功能检查 血肌酐、尿素氮升高。

4.血浆蛋白 白蛋白与球蛋白比例(A/G)可倒置,球蛋白中α和γ球蛋白值增加。

1.X线检查

(1)排泄性尿路造影:①双侧性肾盂、输尿管上段扩张,输尿管扭曲。②输尿管管腔变细,甚至呈僵直、狭窄,狭窄段一般位于第3、4腰椎水平,长为3~6cm,管腔内光滑。③狭窄段输尿管同时向中线移位。④输尿管完全性梗阻时,患肾可以不显影。

(2)逆行尿路造影:当IVU静脉泌尿系统造影肾、输尿管显示不清时,逆行尿路造影可见输尿管上段扩张,管腔变细,狭窄段输尿管向正中移位。

2.膀胱镜检查 膀胱内一般正常。逆行插管常无困难,当输尿管导管越过梗阻部位时,即可见尿液快速滴出,这是本疾病的特点。一旦输尿管导管拉至狭窄的部位,尿流即戛然而止。

3.B超 可了解肾和输尿管的积水情况,能显示腹膜后纤维斑块,表现为腹主动脉周围低回声不规则实性肿块。

4.CT检查 是腹膜后纤维化诊断及随访的主要手段。表现为主动脉周围厚度不一的软组织影,包绕主动脉及下腔静脉。输尿管周围被肿块包裹,并有不同程度的肾积水。CT可显示病变的活跃或退化期。但难以鉴别良性与恶性。

5.MRI 也能很好地显示纤维斑块的解剖位置与外形。MRI可多轴面成像,显示斑块纵向范围优于CT检查。其显示腹部大血管受累的狭窄程度及侧支循环也较CT清楚。

6.穿刺活检 在B超或CT引导下行腹膜后肿块针吸或穿刺活检有助于病变性质的确定。

审编医生
马世刚普通外科 主治医师 医院:枣庄市胸科医院

主治疾病:阑尾炎,疝气,鞘膜积液,大隐静脉曲张,胃穿孔,胃溃...详情>

特发性腹膜后纤维化相关问答

大便发黑还稀怎么回事应该怎么检 病情分析:根据你的描述,最近老是拉黑便,还稀。建议去医院做胃镜检查。指导意见:你的情况,考虑可能是有胃粘膜出血引起的。建议不要饮酒,饮食要软烂,忌辛辣食物。
右侧黄色肉芽肿性肾盂肾炎,不知吃啥药或如 你好,首先你右肾多发性囊肿属于良性病变,这个不需要特别的处理。同时盆腔积液比较少,考虑是生理性的,也不需要治疗。你主要的是肾盂肾炎,应该尽早去医院的肾内科消炎处理。
临床诊断,右侧黄色肉芽肿性肾盂肾炎 病情分析:单纯根据你的描述考虑是存在多器官的囊肿,这个是比较少见的疾病,指导意见:一般是体质引起的,目前盆腔积液如果有症状可以选择消炎改善,囊肿药物治疗效果不一定好,