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特发性腹膜后纤维化
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特发性腹膜后纤维化应该做哪些检查?

更新时间:2013-03-24

1.血液检查 红细胞沉降率加速、血红蛋白降低、白细胞总数升高,特别是嗜酸性粒细胞的百分率增加。

2.尿常规检查 一般无异常,当并发尿路感染时,尿中可有白细胞。

3.肾功能检查 血肌酐、尿素氮升高。

4.血浆蛋白 白蛋白与球蛋白比例(A/G)可倒置,球蛋白中α和γ球蛋白值增加。

1.X线检查

(1)排泄性尿路造影:①双侧性肾盂、输尿管上段扩张,输尿管扭曲。②输尿管管腔变细,甚至呈僵直、狭窄,狭窄段一般位于第3、4腰椎水平,长为3~6cm,管腔内光滑。③狭窄段输尿管同时向中线移位。④输尿管完全性梗阻时,患肾可以不显影。

(2)逆行尿路造影:当IVU静脉泌尿系统造影肾、输尿管显示不清时,逆行尿路造影可见输尿管上段扩张,管腔变细,狭窄段输尿管向正中移位。

2.膀胱镜检查 膀胱内一般正常。逆行插管常无困难,当输尿管导管越过梗阻部位时,即可见尿液快速滴出,这是本疾病的特点。一旦输尿管导管拉至狭窄的部位,尿流即戛然而止。

3.B超 可了解肾和输尿管的积水情况,能显示腹膜后纤维斑块,表现为腹主动脉周围低回声不规则实性肿块。

4.CT检查 是腹膜后纤维化诊断及随访的主要手段。表现为主动脉周围厚度不一的软组织影,包绕主动脉及下腔静脉。输尿管周围被肿块包裹,并有不同程度的肾积水。CT可显示病变的活跃或退化期。但难以鉴别良性与恶性。

5.MRI 也能很好地显示纤维斑块的解剖位置与外形。MRI可多轴面成像,显示斑块纵向范围优于CT检查。其显示腹部大血管受累的狭窄程度及侧支循环也较CT清楚。

6.穿刺活检 在B超或CT引导下行腹膜后肿块针吸或穿刺活检有助于病变性质的确定。

审编医生
马世刚普通外科 主治医师 医院:枣庄市胸科医院

主治疾病:阑尾炎,疝气,鞘膜积液,大隐静脉曲张,胃穿孔,胃溃...详情>

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右侧黄色肉芽肿性肾盂肾炎,不知吃啥药或如 你好,首先你右肾多发性囊肿属于良性病变,这个不需要特别的处理。同时盆腔积液比较少,考虑是生理性的,也不需要治疗。你主要的是肾盂肾炎,应该尽早去医院的肾内科消炎处理。
临床诊断,右侧黄色肉芽肿性肾盂肾炎 病情分析:单纯根据你的描述考虑是存在多器官的囊肿,这个是比较少见的疾病,指导意见:一般是体质引起的,目前盆腔积液如果有症状可以选择消炎改善,囊肿药物治疗效果不一定好,
我脸上这个问题困扰了我很久 病情分析:这种情况的原因,考虑主要属于内分泌,油脂性皮肤吃辛辣食物引起的珍珠疹,或者是痤疮造成的。指导意见:这种情况是可以涂抹红霉素软膏治疗观察的,避免吃油腻和辛辣食物都有利于改善的,持续没有好转,医院检查治疗。