痛风性肾病诊断标准是什么更新时间:2022-10-18

痛风性肾病是由于血尿酸产生过多或者排泄减少形成高尿酸血症，并伴有尿酸沉积于肾，引起肾结石、梗阻、间质性肾炎、急性或慢性肾衰竭等表现的疾病。发病多与不良生活习惯、饮食不当、过度劳累等因素有关，临床可以通过以下几方面诊断痛风性肾病。

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1、病史

发生痛风性肾病的患者既往有明确的反复高尿酸血症病史，并逐渐出现肾脏损害的表现。

2、症状表现

痛风性肾病早期通常没有明显症状，如果患者突然出现严重腰痛、腹痛、少尿甚至无尿，并迅速发展为氮质血症，考虑急性痛风性肾病的可能。如果患者只有尿液异常，如轻度蛋白尿，则考虑为慢性痛风性肾病。此外，痛风性肾病患者还会出现尿酸性肾结石的症状，表现为单侧或双侧肾绞痛、肉眼血尿。如果结石顺着输尿管到达膀胱口，还会刺激膀胱引起尿频、尿急以及尿痛，还可能出现排尿困难、尿流中断，甚至突然尿闭。

3、辅助检查

血常规检查可见白细胞升高，血沉加快，肾功能检查出现血清尿酸、血肌酐和尿素氮升高。尿常规检查可见尿液明显呈酸性，要将尿中PH值调整在6.2-6.8之间，平时要注意多喝水，有助于促进尿酸排泄，防止病情的急性发作。

痛风性肾病时患者长期的高尿酸血症，高尿酸血症会损害到肾脏，早期损害肾小管，后期肾小管和肾小球都有损伤，最后能导致患者肾功能衰竭，甚至能够发展到尿毒症，所以对于这个疾病的检查。

审编医生

杨铁生风湿免疫内科 主任医师 医院：北京大学人民医院

主治疾病：类风湿关节炎，强直性脊柱炎，干燥综合征，皮肌炎，软...详情>