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听神经瘤是颅内神经肿瘤中最常见的良性肿瘤，又称前庭神经鞘瘤，约占颅内肿瘤的10%。它起源于听神经的前庭支。大多数肿瘤是良性的，生长缓慢。临床表现是耳鸣、眩晕、听力丧失甚至听力丧失。那么听神经瘤可以通过听力检查确诊吗？
听神经瘤最常见和最典型的表现是听力障碍，主要是单侧严重感音神经性耳聋。80%的患者会出现此类症状。最能引起人们警惕的是决心的下降。典型的表现是打电话很困难。通过测听发现，纯听阈测得的空气传导听阈曲线整体频率降低，高频部分下降非常明显，骨传导听阈曲线下降幅度与声传导相同或更明显。双耳交替响度平衡试验可以检查是否有完全性耳聋或耳聋。它是区分耳蜗疾病和耳窝神经病变的重要方法。但是只通过听力检查无法直观判断出听神经瘤，还需要进一步检查诊断。
听神经瘤的诊断主要依靠临床症状和影像学检查。影像学检查主要是CT和核磁共振。CT显示瘤体呈等密度或低密度规则形态，肿瘤多位于内耳道，根据影像学检查和患者症状可作出明确诊断。听神经瘤的早期诊断是困难的。此时，需要使用自追踪测听仪、各种复壮测试和语言失真测听，特别是脑干诱发电位测听，以诊断听神经瘤和内耳道听神经瘤。单侧听神经的症状包括高频耳鸣、进行性听力损失和前庭功能障碍。X线检查会发现患侧内耳道洞扩大，与骨质疏松症相邻，脑脊液检查时蛋白质含量会增加。
综上所述，听神经瘤不能只凭听力检查进行确诊，还需要通过影像CT和核磁共振来诊断。听神经瘤手术后，患者可能会因后颅神经水肿而出现呛咳和吞咽困难等症状。此时，患者应主要采用静脉营养或留置鼻胃管鼻饲，或鼻饲临床常用的胃肠营养液，以改善患者的营养状况。在恢复正常饮食之前，患者的吞咽困难、饮水呛咳和其他症状必须得到明显改善。
