外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 脱疽 > 脱疽容易与哪些疾病混淆?
脱疽
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

脱疽容易与哪些疾病混淆?

更新时间:2022-12-28

1.绝大多数发生于男性,年龄多在25―40岁之间。

2.好发于四肢末端,以下肢更为多见。

3.发病前有吸烟、寒冻、小腿外伤史等。

4.初期患肢有沉重、怕冷、麻木感,足趾有针刺样痛,小腿肌肉有抽搐样痛,并出现间歇性跛行。手足受冷后疼痛加剧,足背动脉搏动减弱无力。或伴有浅静脉迁移性血栓性静脉炎,有的在发病前即有此表现。

5.中期(初期至中期的病程较长)局部皮肤发冷,患肢抬高则皮肤颜色苍白,下垂则暗红,疼痛转为持续性。行走困难,夜寐不安,患肢肌肉逐渐萎缩(亦可有水肿),足背皮肤萎缩,汗毛脱落,趾甲变厚,并可有粟粒样黄色瘀点反复出现,足背动脉搏动消失或微弱。

6.后期患肢皮色暗红,犹如煮熟的红枣,皮肤上起黄泡,渐变为黑色,呈浸润性蔓延;甚则五趾相传,波及足背,肉枯筋萎,呈干性坏死;溃破腐烂,创口流紫黑血水,创面肉色不鲜,气味甚臭,疼痛剧烈,如汤泼火烧,彻夜不得安眠,常须屈膝抱足按摩而坐,足背动脉搏动消失。腐烂蔓延,五趾相传,上至足背,逐节脱落,乃至踝骨,日久不愈,疮口难敛。

7.肢体位置试验阳性。患者取平卧位,将下肢抬高(45°)3分钟,足部皮肤迅速变为苍白,伴有麻木发凉,疼痛加剧。然后让患者坐起,将患肢下垂,足部皮肤颜色回复时间缓慢,可呈潮红色、紫红色或斑块状紫绀,此为阳性,表示动脉痉挛或阻塞后肢体有血液循环障碍,动脉血流量不足。

8.本病需与下列疾病进行鉴别诊断:

(1)雷诺氏病:多见于青年女性,好发于双手,两侧对称。由于寒冷或情绪激动可使手指突然变冷,皮色苍白,继而变为紫绀。待诱因消失,可恢复常态,脉搏正常,可伴有皮肤硬化,很少发生坏疽。

(2)动脉硬化性闭塞症:多见于50岁以上的老年人,双侧下肢常同时发病,多数病人血胆固醇含量较高,脂蛋白代谢异常,并伴有高血压冠状动脉供血不足等并发症。

(3)糖尿病性坏疽:多为湿性坏疽,范围较大,蔓延迅速,并有尿糖阳性,空腹血糖增高,多饮、多食、多尿等。

审编医生
杨榕青皮肤科 副主任医师 医院:深圳市第三人民医院

主治疾病:对尖锐湿疣、梅毒、淋病等性传播疾病及痤疮、雀斑、黄...详情>

脱疽相关问答

患有白癜风的准妈妈应该怎样预防护理 一般要注意免疫力的提高,还要注意以下: 1.减少污染食品的摄入,纠正偏食,制定科学的膳食食谱。 2.减少有害气体的吸入,晨练或运动时选择空气清新的场所。 3.注意劳动防护。 4.注意房屋装修造成的污染。 5.保持愉快的心...
男性不育应该如何预防。 病情分析:你好,这跟我们的环境、饮食、疾病、营养、遗传、运动等都是有关系的指导意见:在饮食上面的话注意多吃蛋白质、锌等营养素丰富的食物如贝壳类海产品、蛋类、奶类
经常感冒,应该打什么预防针?去哪里打 病情分析:可以打流感染疫苗,但个人认为没有什么必要的,因为病毒是多变的,多种的,而一种疫苗仅能预防一种病毒。指导意见:免疫力降低有可能引起经常感冒的,平时注意饮食有营养,多吃蛋,牛奶,瘦肉等,适当锻炼,用匹多莫德口服增强...