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伪聋
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到底如何鉴别伪聋呢更新时间:2013-08-05

专家认为伪聋是一种患者自认为耳聋而存在的疾病,比较类似的还有其他种类的疾病,详细的需要做下检查进行定夺。但如何来鉴别伪聋呢?以下是小编总结的一些鉴别方法。

如何鉴别伪聋?

伪聋是一种自发的认为耳部“病变”的症状,临床上需要将伪聋与功能性耳聋相鉴别。

功能性耳聋

功能性耳聋又称精神性耳聋或癔病性耳聋,属非器质性耳聋。常由精神心理受创伤引起。表现为单侧或双侧听力突然严重丧失,无 耳鸣眩晕。说话的音调与强弱不变,但多有缄默、四肢震颤麻木、过度凝视等癔病症状。反复测听结果变异较大,无响度重振,言语接受阈和识别率较低。自描测 听曲线为V型,镫骨肌声反射和听性脑干诱发电位正常。前庭功能无改变。患者可突然自愈或经各种暗示治疗而快速恢复。助听器常有奇效。愈后可复发。这种耳聋与精神因素有关,耳聋是突发性,耳聋程度比较严重,强烈爆炸强大音响刺激,会引起皮层中枢的精神创伤,从而产生听功能拟制造成此病,家庭纠纷或工作中的差错事故等,产生盛怒惊恐也能引起此病,有癔病倾向的人容易患此病,发病多为双侧,伴耳鸣,眩晕症,可伴有明显的癔病症或精神紊乱症状,如不语症,四肢震颤,手足麻木,皮肤,角膜感 觉缺失,外耳道麻木感,与感音神经性耳聋不同,患者语声不因耳聋而改变不提高,多因精神刺激所致,中医属肝火犯耳,爆怒伤肝或肝气郁,致肝阳化火,火热伤 犯,壅带肾窍,功能损失,病人的外耳与鼓膜正常,听力学与前庭功能检查一般电测听力重度神经性耳聋,听力曲线为碟形,所碟形,平坦形或岛壮形之一,气导听 力损失80—90分贝。反复电测听检查的听力损往往不同,电测听检查的听力损失严重但听他人讲话时的语言听力却比较好,前庭功能正常。

伪聋诊断鉴别

主要的诊断方法有:反复测听结果困难变异较大,无响度重振,言语接受阈和识别率较低,自描测听曲线为V型,镫骨肌声反射和听性脑干诱发电位正常。报告前庭功能无改变。纯音测听是一种主观听力检查,容易被受试者伪装或夸大,但其结果是对受试者听力水平准确定量诊断的首选指标。因此,测试者必须根据客观检查结果对受试者真实听力做出准确估计,并获得受试者信任和配合,才能获得受试者真实听力。

患者均需经过详细询问病史,作耳鼻喉科临床常规检查,然后进行纯音听阈测试,对初次检查结果可疑者复查纯音测听,必要时结合声导抗和或听性脑干反应,听觉相关电位检查、初诊听力异常,最后确定听力正常或确定为伪聋。但最后听阈较初诊听阈低15db以上者确定为夸大性耳聋,对受试者进行行为测听和行为观察,是进行耳聋甄别第一步。由于受试者试图掩盖自己的真实听力水平,常言过其实或精神紧张、神态异样,根据主诉病因的种类和损伤方式,结合病人精神状态和行为方式,常能初步判断受试者听力水平,推测出是否伪聋。

由此而知,功能性耳聋和伪聋的症状很相似,经常容易混乱患者,所以小编建议患者及家属不要自我进行判断,如果出现类似症状需赴专业医院进行检查,听取医生建议,积极配合治疗,早日恢复正常听力做一个健康的的人。

审编医生
刘静心理咨询科 二级心理咨询师 医院:山东省青州荣军医院

主治疾病:婚恋情感、亲子关系、职场压力、人际交往、心灵成长、...详情>

伪聋相关问答

不认识的人给我宝宝喂饭会不会得传染病 病情分析:你好,根据你的描述来看根本就没有传染疾病的可能,不用太担心指导意见:如果宝宝没有不舒服的地方那就没事的,你还是想的太多了,能出现传染的情况几乎就没有可能
突聋痊愈后有点耳鸣能好吗 病情分析:你好你的情况建议你及时去医院治疗,早期治疗,针灸治疗突聋的效果比较明显。指导意见:建议你可以去正规的中医院针灸科做针灸治疗,同时配合电针治疗,针灸对耳聋耳鸣的效果都是很理想的。
伪聋性耳聋怎么治疗 您所出现的这种情况还是应该及早的去正规的医院做相关的辅助检查,明确具体的病情诊断之后采取有效的治疗,平时要注意尽量是结合日常生活的改善保养,不要吃些刺激性的食物,需要多增加一些优质蛋白食物。