什么是无菌性脑膜炎

无菌性脑膜炎在医学临床上是一种良性疾病。此类病症主要是造成人体大脑内脑膜发炎，而造成大脑脑膜发生炎症的主要是一些不同病菌的感染或者其他疾病。所以我们就算没有患病的时候也要对此病多加注意，防止病毒的入侵和其他疾病的并发症，以防万一。

1病因

肠道病毒主要经粪-口途径传播，少数通过呼吸道分泌物传播;大部分病毒在下消化道发生最初的感染，肠道细胞上有与肠道病毒结合的特殊受体，病毒经肠道人血，产生病毒血症，再经脉络丛进入脑脊液侵犯脑膜，引发脑膜炎症改变。

　2临床表现

1. 本病以夏秋季为高发季节，在热带和亚热;特地区可终年发病。儿童多见，成人也可罹患。多为急性起病，出现病毒感染的全身中毒症状如发热、头痛、畏光、肌痛、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻和全身乏力等，并可有脑膜刺激征。病程在儿童常超过1周，成人病程可持续2周或更长时间。

2.临床表现可因患者的年龄、免疫状态和病毒种类及亚型的不同而异，如幼儿可出现发热、呕吐、皮疹等症状，而颈强直轻微甚至缺如;手-足口综合征常发生于肠道病毒71型脑膜炎，非特异性皮疹常见于埃可病毒9型脑膜炎。

3检查

CSF压力正常或增高，白细胞正常或增高，可达(10～1000)×106/L，早期以多形核细胞为主，8～48小时后以淋巴细胞为主。蛋白可轻度增高，糖和氯化物含量正常。

　4诊断

本病诊断主要根据急性起病的全身感染中毒症状、脑膜刺激征、CSF淋巴细胞轻、中度增高，除外其他疾病等，确诊需CSF病原学检查。

5治疗

本病是一种自限性疾病，主要是对症治疗、支持治疗和防治并发症。对症治疗如头痛严重者可用止痛药，癫痫发作可首选卡马西平或苯妥英钠，脑水肿在病毒性脑膜炎不常见，可适当应用甘露醇。抗病毒治疗可明显缩短病程和缓解症状，目前针对肠道病毒感染临床上使用或试验性使用的药物有免疫血清球蛋白(ISG)和抗微小核糖核酸病毒药物普来可那立。

通过从上述文字中了解到的有关无菌性脑膜炎的相关知识，可以看出此病虽是一种良性病症，但带给患者的痛苦也是相当大的。所以我们一定要做到积极的预防和治疗。要增强身体锻炼，提高抵抗力，避免病毒的入侵，定期去医院进行检查。当然在治疗中也要积极配合医生的治疗，实现早日康复。

审编医生

万清辉心血管内科 副主任医师 医院：南京市浦口人民医院

主治疾病：风湿性心脏病,心力衰竭,心律失常,心肌梗死,冠心病...详情>