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近几天,孩子经常说自己肚子痛,详细回想也没有发现饮食上存在问题。由于肚子痛的症状没有缓解,于是前往医院进行检查。经医生详细的排查,最后通过纤维内镜检查发现孩子的胃部有一个椭圆形的东西,对于次症症医学上学称胃内异物。医生对胃内异物给我们做了详细的说明。
胃内异物分为外源性、内源性,及在胃内形成的异物即胃石症。临床上常见柿石、毛发石及咽下的各种异物。外源性异物系吞食异物入胃,异物多种多样,常见的有纽扣、义齿、钱币、动物骨刺等。内源性异物系通过幽门通行穿入的如蛔虫团,胆囊穿孔入十二指肠使胆结石移入胃内。胃石按成分不同可分为:植物性、动物性、药物性和混合性。临床以进食柿子、黑枣、山楂等而致的植物性胃石多见。
吞入的异物在食管内受阻而滞留。多数胃内异物可自行排出胃腔,自肠道排出体外,很少引起不适或只有轻微的上腹部隐痛、胀满、恶心等症状。当异物较大,可嵌塞于幽门、十二指肠空肠曲、回盲瓣等部位。异物阻塞于幽门时,病人常感上腹痛、腹胀、呕吐。异物对胃肠黏膜直接损伤,可造成局部黏膜糜烂溃疡、消化道出血。引起穿孔则有腹膜炎表现。针类锐性异物可刺破胃肠壁而形成局限性小脓肿或肉芽肿,也有可能穿透胃肠壁而移至腹腔等部位。
胃内异物的诊断并不困难,金属异物可作X线检查,确定是否有异物存在及其位置。非金属异物可用X线钡餐或胃镜检查确诊。慢性胃柿石患者,因病程较长,症状常与慢性胃炎、溃疡病或胃癌相似,但通过X线钡剂造影或胃镜检查很容易与上述疾病相鉴别。
针对我家孩子的情况以及胃内异物的大小判断,医生建议我们回家再等两天,一般吞入的异物是可以自然排出体外的。但是,不是所有的胃内异物都可以自然排出。一旦吞入异物,患者一定要到医院听取医生科学的治疗措施。