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小肠过敏性紫癜
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小肠过敏性紫癜该怎样治疗?更新时间:2013-05-09

随着社会生活的发展,越来越多的不干净的食物走进我们的生活。着正是引起小肠过敏性紫癜的原因之一。您是不是想要了解一些关于过敏性紫癜的知识呢?下面小编来为大家一一解读。

小肠过敏性紫癜(allergic purpura),又称为Henoeh-Sehönlein综合征,是临床上较常见的一种变态反应性出血性疾病,病变主要累及毛细血管壁。

(一)发病原因

本病为免疫性疾病,其病因迄今尚未充分阐明,可能由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管壁的通透性和脆性增高,变应原可由于多种因素引起,但其直接致病原因往往很难确定,与本病发生有关的因素有:

1.感染 包括细菌,病毒和寄生虫等。

2.药物 青霉素,链霉素,磺胺类,异烟肼,水杨酸钠,奎宁等。

3.食物 鱼,虾,蟹,蛋,牛奶等异性蛋白质。

4.其他 如寒冷,花粉吸入或疫苗注射等。

小肠过敏性紫癜治疗前的注意事项?

积极治疗各种感染灶,禁止食用与本病发生有关的食物及药物。

小肠过敏性紫癜中医治疗方法

(1)热伤血络证:

证候:病程较短,紫癜色红或红紫,出没迅速,皮肤瘙痒或起风团,身热面赤,五心烦热,咽喉肿痛,口渴,溲赤便干,尿血,舌质红或红绛,苔薄黄,脉数。

治法:清热解毒,凉血祛风。

方药:银翘散合犀角地黄汤加减。方中银花、连翘、地丁、川黄连清热解毒,犀角、丹皮、生地、赤芍凉血解毒,再配茯苓淡渗利湿,夏枯草清泻肝火。皮疹严重者加紫草、蝉蜕清热透疹;皮肤瘙痒加地肤子、白藓皮;咽痛加牛蒡子;腹痛加白芍、甘草;胃脘不适加甘草、大枣;鼻衄加藕节、侧柏叶;尿血加大小蓟、白茅根;蛋白尿加益母草。

(2)瘀血阻络证:

证候:病程校长,反复发作,出没迟缓,紫癜色紫暗或紫红,关节痛及腹痛,面及下眼睑青暗,皮肤粗糙,白睛布紫或紫红色血丝,咽干,舌体暗或有瘀斑,苔薄白或薄黄,脉涩或弦。

治法:活血化瘀,解毒祛风。

方药:桃红四物汤加味。方中桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血化瘀,生地滋阴凉血,此方可选加紫草、蒲公英、黄芩等清热透疹之品,以祛余邪。关节痛乳香、没药;腹痛加元胡、川楝子;蛋白尿加益母草。

(3)气虚血亏证:

证候:紫癜反复,迁延不愈。紫癜隐约散在,色较淡,劳累后加重,神疲倦怠,心悸气短,蛋白尿,舌淡红,薄白苔或少苔,脉虚细。

治法:补气养血,佐以凉血解毒。

方药:八珍汤加味。方中党参、白术、茯苓、甘草补气健脾,当归、川芎、生地、赤芍补血活血凉血,全方共奏具有气血双补之功。可适当加紫草、白茅根、茜草等增强凉血解毒之功效。蛋白尿明显者加黄芪、益母草;尿血重者加女贞子、旱莲草。

验方:

紫草根30g每日煎服。红枣10~20个,煎汤服用或食用,每日3次。

中成药:

(1)银黄口服液:每次10~20m1,每日3次。主治热伤血络证兼咽红肿痛热盛者。

(2)银翘解毒丸:每次1丸,每日2次。适应证同上。

(3)防风通圣丸:每次6g,每日2~3次。适用于热伤血络证伴发热恶寒、皮肤瘙痒、关节肿痛及大便燥结者。

(4)八珍益母丸:每次1丸,每日2次。适用于气虚血亏证。

针灸治疗推拿治疗:

针灸主穴:曲池、足三里;备穴:合谷、血海。先用主穴,效果不理想时加备穴。有腹痛者加刺三阴交、太冲、内关。

小肠过敏性紫癜西医治疗方法

(一)治疗

1.一般治疗 消除可能引起本病的诱因甚为重要,原则上应停止接触任何引起过敏的物质,停用可能引起过敏食物或药物,病灶控制感染,驱除寄生虫。如链球菌感染,其中除并发慢性肾炎者以外,多主张采用对症治疗,尤以控制或消除腹部症状和关节症状为主。应用抗组胺类药物(异丙嗪、赛庚啶等),可减少渗出物。

2.激素治疗 由于皮质激素具有抗过敏、抗炎及减低血管通透性的作用,对腹部症状、皮肤紫癜关节疼痛等效果良好。适当剂量的皮质激素常可使腹部疼痛在24h内缓解,但如肠道病变已累及组织器官者则效果较差,对肾脏病变者已无明显效果。有人报道认为激素治疗可早期缓解腹部症状,但不影响本病的自然病程。常用为泼尼松每天30~40mg,分3~4次口服。对病情较重或皮疹治疗1周不退者可加大剂量至每天60mg,也可考虑应用氢化可的松或地塞米松治疗,待症状控制后减量,乃至停药。

3.XⅢ因子浓缩剂 有人发现本病患者在出现临床症状的同时伴有XⅢ因子活性低下。因此,对3例以腹部疼痛为主的患者给予从胎盘中抽提的XⅢ因子浓缩物后,腹部疼痛和皮肤紫癜迅速改善,且无不良反应。

4.免疫抑制药 如以上疗法效果不佳时可试用免疫抑制药,特别是合并肾脏损害的病例。环磷酰胺2.5 mg/(kg?d),口服,或硫唑嘌呤2.5mg/(kg?d),口服,连续4~6个月。免疫抑制药也可与肾上腺皮质激素合用。

5.手术治疗 对伴有肠套叠、大量胃肠道出血、肠坏死或穿孔者应及时手术治疗。时应与脑血管意外、脑部占位性病变等相鉴别。

(二)预后

本病多呈自限性,一般6周内可自愈,多数预后良好。

看了这篇文章,您是不是学到了很多关于小肠过敏性紫癜的治疗方法呢?希望这篇文章可以帮到你,让你远离小肠过敏性紫癜。最后祝你身体健康,生活愉快。送上最真挚的祝福。

审编医生
汤伟令普通内科 副主任医师 医院:余干县中医院

主治疾病:支气管炎,肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能...详情>

小肠过敏性紫癜相关问答

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小肠过敏性紫癜症状 您好,小肠过敏性紫癜,也是胃肠型过敏性紫癜。可以导致反复发作的腹痛,或者阵发性肠绞痛,可以合并有大便发黑,或者血便的症状表现,有的病人合并有皮肤紫癜。可以查查血常规血沉,C反应蛋白,查查大便常规、隐血实验,查查腹部彩超检...
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