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小儿肠套叠
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

小儿肠套叠需要做哪些检查?

更新时间:2024-07-01

小儿肠套叠是小儿科的常见疾病,完善相关检查是诊断小儿肠套叠的前提也是必经阶段,家长在治疗之前应了解小儿肠套叠的检查项目,从而正确的诊断出自己的病情,为治疗提供参考。那么小儿肠套叠需要做哪些检查呢?

可行以下检查以明确诊断:

一、血液检查:

外周血可有血象白细胞增高,也可正常;重症休克,脱水者可有水、电解质紊乱,代谢性酸中毒等。

二、大便潜血试验:

呈现阳性结果。

三、胸部平片:

半数以上病例,腹部平片有可疑表现,如腹部包块影、气体及粪块分布异常、结肠充气减少、出现肠梗阻时的液气平面。

但以上均为非特异性表现。

四、钡或气灌肠检查:

1.检查结果:

X线透视下,可见钡柱或气体在结肠的套入部受阻,出现杯状影。可作为明确诊断的标准。若患儿有典型的疼痛发作,排果酱样大便,应直接采用空气或液体灌肠复位。

2.注意事项:

晚期病例如小儿已有严重中毒脱水、高热或休克,腹胀并有腹膜刺激症状时,只宜作低压定量钡或气灌肠检查,注意结肠是否空瘪,特别是乙状结肠。

五、开服探查:

如小肠有多数张力性气液面而结肠空瘪时,即可按绞窄性肠梗阻诊断而进行开腹探查。

六、B超:

疑患儿肠套叠,可行B超检查协助诊断。

肠套叠复位后,B超图像可见较小的“面包圈”样环状回声,这是由于回肠末端和回盲瓣水肿所致。超声检查没有电离辐射,诊断较精确,但主要用于那些临床表现不甚典型的肠套叠患儿。

可行以下检查以明确诊断:

 一、血液检查:

外周血可有血象白细胞增高,也可正常;重症休克,脱水者可有水、电解质紊乱,代谢性酸中毒等。

二、大便潜血试验:

呈现阳性结果。

 三、胸部平片:

半数以上病例,腹部平片有可疑表现,如腹部包块影、气体及粪块分布异常、结肠充气减少、出现肠梗阻时的液气平面。

但以上均为非特异性表现。

四、钡或气灌肠检查:

1.检查结果:

X线透视下,可见钡柱或气体在结肠的套入部受阻,出现杯状影。可作为明确诊断的标准。若患儿有典型的疼痛发作,排果酱样大便,应直接采用空气或液体灌肠复位。

2.注意事项:

晚期病例如小儿已有严重中毒脱水、高热或休克,腹胀并有腹膜刺激症状时,只宜作低压定量钡或气灌肠检查,注意结肠是否空瘪,特别是乙状结肠。

 五、开服探查:

如小肠有多数张力性气液面而结肠空瘪时,即可按绞窄性肠梗阻诊断而进行开腹探查。

 六、B超:

疑患儿肠套叠,可行B超检查协助诊断。

肠套叠复位后,B超图像可见较小的“面包圈”样环状回声,这是由于回肠末端和回盲瓣水肿所致。超声检查没有电离辐射,诊断较精确,但主要用于那些临床表现不甚典型的肠套叠患儿。

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审编医生
曾洁敏儿科综合 主任医师 医院:广州市妇女儿童医疗中心

主治疾病:擅长支气管哮喘、婴幼儿喘息、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、...详情>

小儿肠套叠相关问答

小儿肠套叠,回肠套回肠 你好,看你描述的这种情况,小儿如果发生肠套叠,危险系数比较高,建议尽早采取手术治疗,严格的遵医嘱。必要时需要到上级医院就诊,建议尽早救治。
小儿肠套叠住院三天了还需要住吗 病情分析:你好,根据你描述的情况,还是目前肠套叠已复位,但是需要看孩子的各项指标。指导意见:长到底是需要禁食水的。虽然说没有口服食物,但是液体在维持水电解质平衡。需要观察孩子的复查指标,正常以后才能出院。
小儿肠套叠灌肠处理后 病情分析:您好,必须通过辅助检查才能明确已经畅通,另外也要看孩子的一般情况如何指导意见:如果孩子是住院治疗的,建议听从专科大夫的建议,不知道宝宝现在多大了?具体都用哪些药物治疗的,祝宝贝早日康复
邓莉主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院 主治:小儿感染性疾病、小儿急慢性腹泻病、小儿传染病