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小儿肠套叠
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小儿肠套叠应该做哪些检查?

更新时间:2024-07-02

血液检查外周血可有血象白细胞增高,也可正常;重症休克,脱水者可有水、电解质紊乱,代谢性酸中毒等。大便潜血试验阳性。

半数以上病例,腹部平片有可疑表现,如腹部包块影、气体及粪块分布异常、结肠充气减少、出现肠梗阻时的液气平面。但以上均为非特异性表现。诊断不能确定时,可作钡或气灌肠检查,在X线透视下,可见钡柱或气体在结肠的套入部受阻,出现杯状影。

晚期病例如小儿已有严重中毒脱水、高热或休克,腹胀并有腹膜刺激症状时,只宜作低压定量钡或气灌肠检查,注意结肠是否空瘪,特别是乙状结肠。如小肠有多数张力性气液面而结肠空瘪时,即可按绞窄性肠梗阻诊断而进行开腹探查。

怀疑患儿肠套叠,可行B超检查协助诊断。1977年有作者首次报道了肠套叠的超声特征,其后又有许多文章作了描述,主要有“靶环征”与“伪肾影”。“靶环征”表现为B超的横断面上两个低回声区中间有一高回声区;“伪肾影”表现为纵切面上低回声区和高回声区重叠,提示存在肠壁水肿。肠套叠复位后,B超图像可见较小的“面包圈”样环状回声,这是由于回肠末端和回盲瓣水肿所致。超声检查没有电离辐射,诊断较精确,但主要用于那些临床表现不甚典型的肠套患儿。若患儿有典型的疼痛发作,排果酱样大便,应直接采用空气或液体灌肠复位。

审编医生
曾洁敏儿科综合 主任医师 医院:广州市妇女儿童医疗中心

主治疾病:擅长支气管哮喘、婴幼儿喘息、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、...详情>

小儿肠套叠相关问答

小儿肠套叠,回肠套回肠 你好,看你描述的这种情况,小儿如果发生肠套叠,危险系数比较高,建议尽早采取手术治疗,严格的遵医嘱。必要时需要到上级医院就诊,建议尽早救治。
小儿肠套叠住院三天了还需要住吗 病情分析:你好,根据你描述的情况,还是目前肠套叠已复位,但是需要看孩子的各项指标。指导意见:长到底是需要禁食水的。虽然说没有口服食物,但是液体在维持水电解质平衡。需要观察孩子的复查指标,正常以后才能出院。
小儿肠套叠灌肠处理后 病情分析:您好,必须通过辅助检查才能明确已经畅通,另外也要看孩子的一般情况如何指导意见:如果孩子是住院治疗的,建议听从专科大夫的建议,不知道宝宝现在多大了?具体都用哪些药物治疗的,祝宝贝早日康复
邓莉主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院 主治:小儿感染性疾病、小儿急慢性腹泻病、小儿传染病