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小儿动脉瘤样骨囊肿
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小儿动脉瘤样骨囊肿病因及治疗

更新时间:2013-05-19

小儿动脉瘤样骨囊肿是一种现代社会中临床上常见的小儿性疾病,对于该疾病的临床研究已经有很丰富的临床经验,通过积极地药物和手术治疗,已经可以取得了良好的疗效,对于该病的一些细节问题,下面介绍一下有关的小儿动脉瘤样骨囊肿的临床病因及治疗方法。

小儿动脉瘤样骨囊肿是由什么原因引起的?

(一)发病原因

尚未明确,可能系骨内局部血管组织异常或血流动力学变化致静脉压明显增高,使患处产生怒张的血管床。

(二)发病机制

好发于椎体,椎弓根,椎板,棘突和长管状骨,脊柱病变邻近的肋骨和椎体可发生压迫性侵蚀,长管状骨的瘤体居骨干或干骺端,呈偏心性膨胀,此外,本症还可见于跟骨,耻骨,锁骨,掌骨和指骨。

肉眼观察囊外具有薄膜,内有张力,呈蜂窝状,刮除囊壁时可得红棕色软组织,其中含类黄色素瘤细胞,纤细的骨小梁和多数巨细胞,间有弯曲的血管与之交通。

小儿动脉瘤样骨囊肿有哪些表现及如何诊断?

本病好发于30岁以下的青少年,多发生在10~20岁,常位于长骨干骺端和骨干或脊柱的后部,病程较长,多数在半年以上,其症状为局部疼痛肿胀,以及患处功能障碍,若病骨表浅,可摸到肿物,局部温度增高,有压痛,患处偶有搏动,多不能触到搏动,大的动脉瘤样骨囊肿可闻杂音,局部穿刺不仅可以吸出血样液体,而且内压力常很高,长管状骨的病变邻近关节时,可造成运动障碍,脊柱病变能引起腰背疼痛和局部肌肉痉挛,瘤体持续长大或椎体塌陷会出现脊髓和神经根的压迫症状,肥皂泡沫状透亮区是本症X线照片的特征,病变呈明显扩张,其薄壳内缘如贝壳状,病变内可见多数不规则的细隔,薄壳破裂者也不少见,本病源于松质骨,但很快发展为偏心位置。

小儿动脉瘤样骨囊肿治疗

(一)治疗

切除或刮除病变,并植骨常可治愈。对脊柱椎体病变在手术切除肿瘤后,应做脊柱融合术以求稳定。有时术中出血较多,术前应配血备用。对不易施行手术的部位,放射治疗也能奏效。经根治手术或部分刮除的病例复发者罕见。

(二)预后

手术切除不彻底易复发。有人报道放射治疗后变成骨肉瘤、血管内皮瘤、血管外皮瘤、血管肉瘤,以上几种疾病较罕见。

通过对小儿动脉瘤样骨囊肿的病因及治疗方法的介绍,我们知道要关心小孩子的身心健康,建议大人要通过改善自己的生活方式,积极锻炼身体,合理膳食,心情愉悦,以及充足的睡眠,才能保证拥有健康的身体,从而真正的远离疾病的烦恼,拥有完美的生活。

审编医生
秦虹小儿外科 主治医师 医院:济南市儿童医院

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