小儿感染性心内膜炎的原因有哪些

在临床上，有一种威胁小儿健康的常见疾病，它就是小儿感染性心内膜炎，导致小儿感染性心内膜炎的原因有很多，一些家长由于对此病的关注不够，可能对于病发原因并不是很了解，为了能够让家长更好的呵护好自己的宝宝，下面小编就为大家讲解一下小儿感染性心内膜炎的常见病发原因。

1.心脏的原发病变

92%的感染性心内膜炎患者均有原发心脏病变，其中以先天性心脏病最为多见，约占78%，室间隔缺损最易合并感染性心内膜炎，其他依次为法洛四联症、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣二叶畸形、房间隔缺损等;后天性心脏病如风湿性瓣膜病、二尖瓣脱垂综合征等也可并发感染性心内膜炎，随着小儿心脏外科技术的发展，越来越多的小儿心脏病得以纠正、根治，但因此而留置在心腔内的装置或材料(如心内补片、人造心脏瓣等)是感染性心内膜炎常见的易患因素。

　2.病原体

几乎所有种类的细菌均可导致感染性心内膜炎，草绿色链球菌仍为最常见的致病菌，但所占比例已显著下降，金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、肠球菌、产气杆菌等革兰阴性杆菌引起的感染性心内膜炎显著增多，真菌性心内膜炎极少见。立克次体及病毒感染所致的心内膜炎甚罕见，少数情况下，感染性心内膜炎由一种以上的病原体引起，常见于人工瓣膜手术者。其他致病因素如长期应用抗生素、皮质激素或免疫抑制药等。

3.诱发因素

约1/3的患儿在病史中可找到诱发因素，常见的诱发因素为矫治牙病和扁桃体摘除术。心导管检查和介入性治疗、人工瓣膜置换、心内直视手术的广泛开展，也是感染性心内膜炎的重要诱发因素之一，其他诱发因素如长期使用抗生素、肾上腺皮质激素、免疫抑制药等。

以上所列出的三个因素就是临床上导致小儿感染性心内膜炎很常见的病因，因为小儿感染性心内膜炎的危害非常大，可能会引起小儿心脏病、小儿脑膜炎等比较严重的疾病。因此，家长需要对此病的发病原因有一定的了解，这样也能在平时的生活当中有针对性的为孩子预防。

审编医生

许艺怀小儿风湿免疫科 主治医师 医院：济南市儿童医院

主治疾病：擅长小儿肺炎、支气管炎、腹泻病、小儿肠炎、手足口病...详情>