需与小儿红白血病相鉴别的疾病

由于小儿红白血病的初期症状与感冒相似，导致很多家长都不能及时发现疾病，然而有些家长去医院看病的时候，也会误诊为其它的一些疾病，如巨幼细胞贫血、溶血性贫血等，那么要如何鉴别疾病呢?下面就为您详细的介绍。

1.类白血病反应 则有原发疾病(肿瘤、溶血危象和大量失血等)的临床表现。病因如能去除，类红白血病反应即能迅速消失。此外，血象中幼稚细胞数不高，无血小板减少，髓象中粒系虽明显增生，但无裂孔现象，也无Auer小体，但有严重的毒性变，这些都有助于鉴别。

2.巨幼细胞贫血与红白血病的鉴别 本症特点是呈大红细胞性贫血，骨髓内出现巨幼红细胞系列，并且细胞形态的巨型改变也见于粒细胞、巨核细胞系列，甚至某些增殖性体细胞。该巨幼红细胞易在骨髓内破坏，出现无效性红细胞生成。

3.溶血性贫血 血象中可见幼红细胞，髓象中红系的增生也可比较显著，但溶血方面的特异性检查与治疗反应常可协助鉴别。

4.骨髓纤维化症 有明显的脾脏肿大，血象中除幼红、幼粒细胞外，可见泪滴状红细胞。骨髓穿刺干抽、骨髓活检可确定诊断，以助鉴别。

以上为大家介绍的就是需与小儿红白血病相鉴别的疾病，不知道您都了解清楚了吗?在鉴别疾病的时候，一定要仔细观察症状，如不能确诊时，要借助其它的检查方法，要早诊断、早治疗。患者所受的痛苦才会更少。

审编医生

许能文血液内科 副主任医师 医院：丽水市中心医院

主治疾病：淋巴瘤，白血病，骨髓瘤，贫血，特发性血小板减少性紫...详情>